对于 HER2 阳性乳腺癌的治疗靶向用药有哪些？

       在大约25%的乳腺癌中，一种称为人表皮生长受体2（或HER2 / neu）的基因导致HER2蛋白（受体）在乳腺癌细胞表面的过表达。

       HER2受体的存在可能导致HER2阳性癌症的生长和增殖。因此，干扰这些受体的药物会干扰这些癌细胞的信号，限制它们的生长。那么对于 HER2 阳性癌症的治疗靶向用药有哪些？

       靶向HER2的药物包括：

       赫赛汀（曲妥珠单抗）：

       赫赛汀是一种单克隆抗体，静脉注射 （IV），通常每周一次或每三周一次。副作用包括早期发烧和发冷。接受该药物治疗的患者可能会发生心力衰竭，但与化疗药物（如阿霉素）相关的心力衰竭不同，当治疗停止时，这种心力衰竭可能是可逆的。2赫赛汀的副作用通常会随着时间的推移而改善。

       Kadcyla（曲妥珠单抗）：

       Kadcyla是一种药物，包括赫赛汀和一种非常有效的化疗药物，称为emtansine。药物的赫赛汀部分与HER2阳性癌细胞结合，但不是简单地阻断受体以防止生长激素附着，而是允许化疗进入癌细胞，在那里释放emtansine。虽然这种化疗药物主要直接输送到癌细胞，但也有一些药物被吸收到系统中。因此，该药物可能具有化疗药物常见的副作用，包括骨髓抑制和周围神经病变。即使赫赛汀无效，Kadycla也可能有效。

• Perjeta （pertuzumab）：

• Perjeta是一种单克隆抗体，经FDA批准用于治疗转移性乳腺癌，可以提高转移性HER2阳性乳腺癌患者的存活率。它可以单独使用或与赫赛汀或化疗联合使用。

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• Tykerb（拉帕替尼）： 

• Tykerb是一种激酶抑制剂，可以单独使用，也可以与赫赛汀或化疗联合使用。最常见的副作用是痤疮样皮疹和腹泻。

• Enhertu（曲妥珠单抗德鲁替康）：

• 这种药物与癌细胞上的HER2受体结合，在细胞中引发导致细胞死亡的反应。Enhertu是FDA批准的第一个不可切除或转移性HER2低位乳腺癌的治疗方法。

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• Tukysa（tucatinib）：

• 这种药物是赫赛汀和Xeloda（卡培他滨）的组合。它抑制表达HER2的肿瘤蛋白的生长。

• Margenza（margetuximab）：

• 这种单克隆抗体靶向HER2蛋白。

• Nerlynx（neratinine）：

• 这种药物抑制HER2受体。

       除了靶向治疗，乳腺癌的免疫治疗也是一种工作方式略有不同的选择——免疫治疗涉及刺激身体免疫系统对抗癌症的程序。随着医学变化如此之快，跟上最新的治疗方法并了解特定类型癌症的选择非常重要。有了这些信息，您将能够与您的肿瘤科医生就对您最有效的疗法进行更有成效的对话。