去纤苷钠（Defitelio）的副作用有哪些？患者应当如何应对？

       纤苷钠（Defitelio）是一种用于治疗特定类型的血液疾病的药物。虽然它被广泛使用且被认为是安全有效的，但在使用过程中，患者可能会面临一些副作用。本文将详细介绍纤苷钠的副作用，并提供一些建议，帮助患者更好地应对这些副作用。

      第一部分：纤苷钠的副作用      

      由于临床试验是在差异很大的条件下进行的，因此在药物临床试验中观察到的不良反应率不能直接与另一种药物的临床试验中观察到的不良反应率进行比较，并且可能无法反映在实践中观察到的不良反应率。

       在176例成人和儿童肝VOD伴有肺和/或肾功能不全的HSCT患者中确定了DEFITELIO的安全性，每6小时接受DEFITELIO25.6mg / kg治疗。如果在研究开始时患者有明显的急性出血、活动性B-D移植物抗宿主病或需要多种血管加压药来提供血压支持，则被排除在这些试验之外。为了在临床试验中记录不良事件，如果事件与肝脏VOD有关，或者如果预计在造血干细胞移植（HSCT）后发生，则不需要报告事件，除非它们是严重的或4-5级。

       安全人群的中位年龄为25岁（范围：1个月至72岁），63%为≥17岁。60%的患者为男性，78%为白人，89%接受过同种异体HSCT，43%的患者基础诊断为急性白血病。在研究开始时，13%依赖透析，18%依赖呼吸机。DEFITELIO的给药时间中位数为21天（范围：1至83天）。

       102例患者可获得导致永久性停药的不良反应信息，其中35例（34%）存在永久性停药的不良反应。导致永久性停药的不良反应包括5例（5%）患者的肺泡出血;肺出血、低血压、导管部位出血和多器官衰竭各见 3 例 （3%） 患者;和脑出血和脓毒症，各见 2 例 （2%） 患者。

       所有176名患者均可获得任何等级不良反应的信息。最常见的不良反应（发生率≥10%，与因果关系无关）是低血压、腹泻、呕吐、恶心和鼻衄。最常见的严重不良反应（发生率≥5%，与因果关系无关）是低血压（11%）和肺泡出血（7%）。104例（59%）患者报告了任何类型和任何级别的出血事件，4例（5%）的患者报告了35-20级事件。

       第二部分：患者应对副作用的建议

      与医生密切沟通：在开始纤苷钠治疗之前，患者应与医生详细讨论药物的副作用和可能的风险。定期与医生进行随访，并告知医生任何不适症状的变化。

      注意观察和记录：患者应密切观察自己的身体状况，并记录任何异常症状。这有助于及早发现并处理可能的副作用。

       遵循医嘱：患者在接受纤苷钠治疗期间，应严格按照医生的建议和处方使用药物。不要自行增减剂量或停止使用，除非经过医生同意。

       寻求紧急医疗帮助：如果患者出现严重的副作用，如休克、无法停止的出血等，应立即就医，并告知医生正在接受纤苷钠治疗。

       维持良好的生活方式：保持健康的生活方式可以帮助患者更好地应对副作用。合理饮食、适度运动、规律作息等都是维持身体健康的重要因素。

      纤苷钠是一种有效的药物，可用于治疗特定类型的血液疾病。尽管存在一些副作用，但通过与医生的紧密合作以及采取适当的预防措施，患者可以有效地管理和应对这些副作用。重要的是要遵循医生的建议，并定期进行随访，以确保药物治疗的安全性和有效性。如果患者对纤苷钠的副作用有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。