来那替尼（奈拉替尼）不能和那些药物同服？有什么忌口的？

奈拉替尼（Nerlinx®）是一种口服、不可逆的泛人表皮生长因子受体（HER）酪氨酸激酶抑制剂，可抑制HER1、HER2和HER4。在关键的ExteNET试验中，在完成辅助曲妥珠单抗治疗的早期HER2阳性乳腺癌症女性患者中，随机分组后2年和5年，与安慰剂相比，来拉替尼治疗12个月显著降低了侵袭性疾病复发或死亡的风险。

亚组分析显示，激素受体（HRc）阳性疾病的患者比HRc阴性疾病的患者获得了更大的奈拉替尼益处，并且在完成曲妥珠单抗治疗后1年内开始使用奈拉替单抗的患者比在曲妥珠mab治疗后1-2年开始治疗的患者有更好的结果。这导致了在欧盟批准内拉替尼作为早期HRc阳性、HER2阳性乳腺癌症患者以及之前完成以曲妥珠单抗为基础的辅助治疗不足1年的患者的扩展辅助治疗。它是第一个在这种情况下在欧盟获得批准的同类代理商。那么来那替尼（奈拉替尼）不能和那些药物同服？

来那替尼（奈拉替尼）不能和那些药物同服？

Nerlynx可以与其他几种药物相互作用。它还可以与某些补充剂以及某些食物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些相互作用会干扰药物的效果。其他相互作用会增加副作用或使其更严重。

Nerlynx和其他药物

以下是可以与Nerlynx相互作用的药物列表。此列表不包含可能与Nerlynx相互作用的所有药物。

在服用 Nerlynx 之前，请咨询您的医生和药剂师。告诉他们您服用的所有处方药、非处方药和其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素、草药和补充剂。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

某些用于消化不良的药物

一些通过减少胃酸来治疗消化不良（胃部不适）或胃食管反流病（GERD）的药物不应与Nerlynx一起服用。同时服用这些药物可能会降低身体吸收 Nerlynx 的能力。这可能导致Nerlynx在杀死癌细胞方面效果较差。

服用 Nerlynx 时要完全避免的药物示例包括：奥美拉唑（普洛塞）；兰索拉唑（普雷维酸）；泮托拉唑（质子）；埃索美拉唑（Nexium)

应在服用 Nerlynx 后至少 2 小时或服用 Nerlynx 前 10 小时服用的药物示例包括：法莫替丁（胃肽，佩西德AC）；西咪替丁（他加梅特）；尼扎替丁（阿西德）

应在 Nerlynx 前至少 3 小时服用的药物示例包括：碳酸钙（吨）；次水杨酸铋（Pepto-Bismol）；氢氧化铝（存在于Gaviscon和Mylanta等产品中）；铝氢氧化镁（马乐克斯）；碳酸钙/氢氧化镁（罗莱德）；氢氧化镁（氧化镁牛奶）；柠檬酸/阿司匹林/碳酸氢钠（碱苏打水）

用于某些感染的药物

一些用于治疗真菌、细菌或病毒感染的药物与肝脏中分解 Nerlynx 的酶（蛋白质）相互作用。与 Nerlynx 一起服用这些药物可以增加或降低血液中 Nerlynx 的水平。这可能会增加您出现副作用的风险或降低 Nerlynx 的效率。

可以与Nerlynx相互作用的抗真菌药物的例子包括：酮康唑；伊曲康唑（孢子虫）；氟康唑（双氟康）；克霉唑

可以与Nerlynx相互作用的抗生素药物的例子包括：克拉霉素；红霉素（红霉素）；环丙沙星（环丙)

可以与Nerlynx相互作用的抗病毒药物的例子包括：波普瑞韦；利托那韦（诺维尔）；艾维特拉韦

；茚地那韦（克里昔万）；洛匹那韦/利托那韦（卡莱特拉）；奈非那韦（维拉西普）；沙奎那韦（病毒酶）；替拉那韦（诺维尔）

某些用于控制血压的药物

一些用于控制高血压的药物与肝脏中分解Nerlynx的酶相互作用。与 Nerlynx 一起服用这些药物可以增加或降低血液中 Nerlynx 的水平。这可能会增加您出现副作用的风险或降低 Nerlynx 的效率。

这些药物的例子包括：地尔硫卓（Cardizem）；维拉帕米（卡兰·；波生坦（特雷克勒）

用于某些癫痫发作的药物

一些用于某些癫痫发作的药物可以与肝脏中分解 Nerlynx 的酶相互作用。与 Nerlynx 一起服用这些药物可以增加或降低血液中 Nerlynx 的水平。这可能会增加您出现副作用的风险或降低 Nerlynx 的效率。

这些药物的例子包括：苯妥英（地兰丁）；卡马西平（替格列醇）

Nerlynx和草药和补品

Nerlynx可以与以下草药和补充剂相互作用。在开始 Nerlynx 之前，如果您服用这些或任何其他草药和补充剂，请咨询您的医生。

圣约翰草

服用Nerlynx和一种叫做圣约翰草的草药补充剂可以降低你体内Nerlynx的水平。这可能会降低Nerlynx的效率。为避免这种情况，您不应该在 Nerlynx 治疗期间服用圣约翰草。

含有葡萄柚汁的补充剂

含有葡萄柚的补充剂可以与 Nerlynx 相互作用.葡萄柚可能会增加您体内 Nerlynx 的水平，这可能会增加您出现副作用的风险.因此，您不应该在 Nerlynx 治疗期间服用这些补充剂。

Nerlynx和食物

Nerlynx可能与某些食物相互作用，如葡萄柚或葡萄柚汁。服用 Nerlynx 时吃葡萄柚或喝葡萄柚汁可能会增加体内 Nerlynx 的水平。这可能会增加您出现副作用的风险.

如果您经常喝葡萄柚汁或吃葡萄柚，请咨询您的医生。