英国卓越研究所推荐药物 卡博替尼

时间:2022-05-25 16:32:16   来源:原创  编辑:管理员

       英国国家健康和护理卓越研究所(NICE)推荐将药物cabozantinib(Cabometyx)提供给整个NHS的晚期肾癌患者。上个月被苏格兰药品联合会(SMC)推荐在苏格兰使用的该药现在也将推荐给英格兰和威尔士的NHS患者。  NHS目前为一些用于晚期肾癌的一线药物提供资金,这个数字正在逐渐增加。将cabozantinib添加到可用的药物中为患者提供了更多选择。许多患者需要四线和五线治疗。随着治疗次数的增加和对这些药物反应的改善,使肾癌成为慢性疾病而非生命限制性疾病的目标将变得更加现实。由于不同的人对某些治疗方法的反应比其他人更好 - 无论是在肿瘤反应方面还是在副作用的严重程度方面 - 为个人找到合适的药物非常重要; 更多选项有助于此过程。
  Cabozantinib是一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR),就像目前推荐用于晚期肾癌的许多药物一样。然而,它也针对MET和AXL受体,这是一个有趣的发展。这些受体与转移性肾癌和这类药物的耐药性有关,因此这种治疗可能对某些患者有益。
  cabozantinib III期METEOR临床试验的结果看起来很有希望。与依维莫司的12.1个月相比,Cabozantinib使晚期肾癌患者的总生存期平均增加20.1个月。与卡博替尼相比,疾病进展前(无进展生存期)为7.4个月,而依维莫司为2.7个月。1这些结果表明,在先前的药物治疗失败后,当用作二线治疗时,cabozantinib是有效的并且提供了价值。
  Cabozantinib与其他TKI具有相似的副作用,已被NICE批准。通过减少剂量来控制不良反应,并且9%的患者在试验期间停止使用该药物。每日一次的片剂给药方案很容易适合日常生活。

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