治疗肝细胞癌的新成就 卡博替尼
加利福尼亚州阿拉梅达,.--(BUSINESS WIRE) - Exelixis公司,公司(NASDAQ:EXEL)宣布,美国食品和药物管理局(FDA)批准CABOMETYX (卡博替尼)片剂用于治疗(HCC)之前曾接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌。HCC是最常见的肝癌形式,也是美国癌症相关死亡的最快起因。
“ 这种对CABOMETYX的新适应症是这种侵袭性肝癌患者的重要治疗进展,这是一个需要新治疗选择的社区,”Exelixis总裁兼首席执行官Michael M. Morrissey博士说。“ 这一批准是一个重要的里程碑,因为我们将继续探索CABOMETYX如何使患有肾细胞癌以外难以治疗的癌症患者受益。我们要感谢参加CELESTIAL的患者和临床医生,并感谢FDA的团队在审查我们的申请期间继续合作。“
FDA对CABOMETYX的批准是基于CABOMTIY的CELESTIAL第3阶段关键试验对先前接受索拉非尼治疗的晚期HCC患者的结果。与安慰剂相比,CABOMETYX在总体存活(OS)方面表现出统计学意义和临床意义上的改善。2018年11月15日,Exelixis的合作伙伴Ipsen获得了欧洲委员会对CABOMETYX片剂的批准,作为先前接受过索拉非尼治疗的成人HCC单药治疗。
“ 患有这种形式的晚期肝癌的患者几乎没有治疗选择,特别是一旦他们的病情在索拉非尼治疗后进展,”纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心的Ghassan K. Abou-Alfa医师和CELESTIAL的首席研究员说。“ 医生们渴望为这些患者提供新的选择,CELESTIAL试验的结果表明,CABOMETYX具有有效性和安全性,成为我们减缓疾病进展和改善治疗效果的重要新疗法。”
在关键的CELESTIAL试验中,使用cabozantinib的中位OS为10.2个月,而安慰剂为8.0个月(HR 0.76,95%CI 0.63-0.92; p = 0.0049)。中位无进展生存期(PFS)增加一倍以上,卡博替尼为5.2个月,安慰剂为1.9个月(HR 0.44,95%CI 0.36-0.52; p <0.0001)。对于卡博替尼,每RECIST 1.1的客观缓解率为4%,安慰剂组为0.4%(p = 0.0086)。在cabozantinib组中,64%的患者实现了疾病控制(部分反应或稳定疾病),而安慰剂组患者中这一比例为33%。
CELESTIAL中的不良事件与cabozantinib的已知安全性特征一致。与安慰剂组相比,cabozantinib组最常见(≥10%)3级或4级不良事件为手掌 - 足底红斑感觉(17%对0%),高血压(16%对2%),天冬氨酸氨基转移酶增加(12%对7%),疲劳(10%对4%)和腹泻(10%对2%)。治疗相关的5级不良事件发生在卡博替尼组的6名患者(肝功能衰竭,食管支气管瘘,门静脉血栓形成,上消化道出血,肺栓塞和肝肾综合征)和安慰剂组的1名患者(肝功能衰竭)。
“ 虽然我们近年来在治疗原发性肝癌方面取得了一些进展,但患者群体仍然需要新的更好的选择,” Blue Faery总裁兼创始人Andrea Wilson 说道:艾德丽安威尔逊肝癌协会。“ 人们热切期待CABOMETYX的批准,这对于被诊断患有这种破坏性疾病的患者来说是重要的一天。”
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