妊娠妇女服用卡博替尼有什么危害？可以服用吗？

　　卡博替尼抑制RET、肝细胞生长因子受体、血管内皮生成因子受体1(VEGFR-1 、VEGFR-2、VEGFR-3)、干细胞生长因子受体(KIT) 、酪氨酸激酶受体(TRKB) 、FMS样酪氨酸激酶3(FLT-3) 、AXL及上皮生长因子样域酪氨酸激酶2(TIE-2)的酪氨酸激酶活性，以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用，包括抑制肿瘤细胞凋亡，参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程，卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生。

　　在治疗癌症的过程中，有一些是属于特殊人群，如妊娠妇女可以服用卡博替尼184吗?
 

　　卡博替尼妊娠警告

　　使用卡博替尼184期间，在临床研究中并没有孕妇使用的案例，动物研究表明，在器官发生过程中给予该药物会导致胚胎致死率和结构异常，这些暴露低于临床推荐的人体剂量。人类怀孕期间没有受控数据。目前尚不清楚这种药物是否会对人类造成胎儿伤害或对生殖能力产生不利影响。

　　所有TGA妊娠类别D：已经引起或可能预期会导致人类胎儿畸形或不可逆损伤发生率增加的药物。

　　美国FDA不建议使用：美国FDA修订了处方药产品的怀孕标签规则，要求标签包括风险摘要，支持该摘要的数据讨论以及帮助医疗保健提供者制定处方决策的相关信息并告知妇女怀孕期间使用毒品的问题。这种药物与血浆蛋白结合的比例超过97%，所以牛奶中的含量可能很低; 然而，它的半衰期从55到99小时不等，它可能在婴儿中积累。

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