国际试验表明,卡博替尼作为甲状腺癌的有效疗法

时间:2022-05-25 16:32:16   来源:原创  编辑:管理员

  根据发表在临床肿瘤学杂志上的 II期数据,卡博替尼(Cabometyx)在使用VEGFR靶向治疗的放射性碘(RAI)难治性分化型甲状腺癌(DTC)患者中表现出持久的活性。

  国际甲状腺肿瘤组试验的结果显示,参加本研究的25名患者中有10名(40%)有确诊的部分反应(PR),13名(52%)患有稳定的疾病作为最佳反应,包括2名患者。未经证实的公关。由于缺乏成像研究,两名患者无法评估。

  PR的中位时间为2个月(范围2-8),PR的中位持续时间为11.3个月(95%CI,10.3-无法评估)。

  俄亥俄州立大学综合癌症中心詹姆斯医学教授Manisha H Shah:“我们的数据显示,在打捞环境中,卡博替尼有效,令人印象深刻的是40%,中位无进展生存期(PFS)为12.7个月,中位总生存期(OS)为34.7个月,卡博替尼是RAI难治性DTC患者的一种有效的补救疗法,这些患者在之前的VEGFR靶向治疗中经历了疾病进展。”

  从2013年9月到2015年1月,美国6个医疗中心的研究人员招募了患有晚期甲状腺癌的成人,乳头状,滤泡状,Hürthle细胞或分化不良,进入这项II期研究。符合条件的患者(N = 25)在接受多达2行VEGFR靶向治疗后进展。

  口服多激酶抑制剂卡博替尼以28mg周期每天60mg的起始剂量给药。耐受60mg剂量且无≥2级治疗相关不良事件(AEs)的患者可将其剂量增加至每日80mg。经历≥2级治疗相关AE的患者每日剂量减少至40 mg,如有必要,每日减少至20 mg。继续治疗直至疾病进展,不可接受的毒性或撤回同意。

  7名患者(28%)用60mg /天的卡博替尼治疗。四(16%)剂量逐渐增加至每天80毫克,6(24%)剂量减少至每天40毫克,8(32%)减少至每天20毫克。总体而言,研究人员总共进行了275次28天的卡博替尼循环。

  11名患者因进行性疾病而停药,9名患者因AE而停药,1名患者因临床进展和保险问题而停药。一名患者在学习期间死亡。在数据截止时,两名患者仍然使用卡博替尼。

  大多数患者具有侵袭性组织学(28%PDTC,20%HTC,16%FTC),研究者观察到高频率的骨(84%),肝脏(36%)和脑(20%)转移。患者在基线时具有高肿瘤负荷。


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