阿西替尼和卡博替尼治疗舒尼替尼难治性肾细胞癌患者:分析结果

时间:2022-05-25 16:32:16   来源:原创  编辑:管理员

  阿西替尼和卡博替尼被批准2次靶向药物经常用于治疗转移性肾细胞癌(MRCC); 然而,没有比较这些药物的相对功效的头对头试验。由于AXIS和METEOR之间的基线特征不同,最明显的是AXIS中风险较低的患者所占比例明显较高,因此天真的比较并不合适。本研究的目的是比较使用方法进行间接治疗比较的舒尼替尼难治性(su-r)mRCC患者使用阿西替尼或卡博替尼治疗的结果。

  调整匹配调整间接比较(MAIC),调整试验之间基线特征的不平衡,以比较舒尼替尼难治性患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。来自AXIS试验的舒尼替尼难治性阿西替尼组的个体患者水平数据被加权以匹配来自METEOR试验的卡博替尼组的公布患者特征以进行间接比较。由于未在AXIS中收集Karnofsky表现评分(KPS),因此从东部肿瘤协作组(ECOG)的表现状态转换以获得Memorial Sloan Kettering癌症中心(MSKCC)评分,以比较AXIS和METEOR之间的患者预后。要评估这些结果的敏感性,

  匹配后,在阿西替尼和卡博替尼患者之间平衡基线特征。在阿西替尼和卡博替尼之间的估计中位数(m)PFS(mPFS = 7.8和9.1个月)和mOS(mOS = 23.8和21.4个月)没有发现统计学差异。在敏感性分析中,较少的AXIS患者属于MSKCC风险较低的类别,PFS和OS的估计治疗效果倾向于偏向卡博替尼; 然而,这些结果也没有统计学意义。

  该分析表明,在调整基线特征的差异后,舒尼替尼难治性mRCC患者中阿西替尼和卡博替尼之间的PFS和OS无统计学差异的证据。OS分析无法解释后续治疗中可能的不平衡。


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