最新!艾曲波帕(Revolade)干扰IVD测试结果

时间:2022-05-25 16:32:16   来源:原创  编辑:管理员

  由于艾曲波帕有肝功能异常和严重肝毒性的风险,应在开始前测量血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素,在剂量调整阶段每2周测量一次,并在建立后每月测量一次。稳定的剂量。包括在ALT升高情况下停止治疗的建议。

  产品监管机构(MHRA)于2018年7月发布了艾曲波帕安全性更新,其中涉及艾曲波帕对IVD检测结果的干扰。如果您的胆红素和/或肌酐实验室结果与临床观察结果不一致,建议您考虑使用另一种方法测试以确定结果的有效性。
 

  报告干扰胆红素和肌酐测试值

  欧盟对数据的审查考虑了与艾曲波帕相关的实验室检测干扰(即胆红素和肌酐)的现有证据。截至2017年9月30日,艾曲波帕(Revolade)的许可证持有人收到了9份关于血清变色和干扰胆红素和肌酐测试值的报告。

  六项报告怀疑与胆红素测试值有相互作用,其中2例报告错误的低/正常胆红素值(假阴性),尽管临床上有明显的黄疸。据报道,艾曲波帕的每日剂量为4例75毫克,1例150毫克,1例300毫克。

  三份报告怀疑与肌酐测试值的相互作用导致错误的高/正常值(假阳性)。所有3例与血清肌酐值呈正相关的患者均为高剂量eltrombopag患儿的小儿严重再生障碍性贫血(每天5 mg / kg和7.5 mg / kg;相当于375 mg)。

  在报告的9例干扰病例中,2例导致eltrombopag剂量减少,2例导致药物暂时停药。在1例中,由于缺乏反应,eltrombopag在怀疑干扰生物学试验后4天停药。两例病例未导致艾曲波帕剂量减少,其余2例未报告使用艾曲波帕所采取的行动。

  研究人员建议,这种干扰的可能原因是艾曲波帕引起的血清着色。因此,影响的程度可能与艾曲波帕的浓度有关(其他生色分析也可能受到影响)。然而,对胆红素测定的影响很小。原因可能是方法和分析器特定,但MHRA没有关于哪些方法或分析器可能产生不一致结果的任何信息。
 


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