艾曲波帕有助于血小板生成对ITP治疗有反应

　　免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏并有血小板生成受限。任何年龄的人群均可发病，儿童多为急性发病，成人多为慢性。诊断时，治疗的目的可能是为了立即和快速控制危及生命的出血，或减少黏膜出血症状。但危及生命的或严重的出血事件发生率较小，成人和儿童分别为9.6%和20.2%。患者很少表现出明显的出血症状，治疗的目的主要是使患者血小板计数提高到安全水平，减少出血事件的发生。本文回顾了艾曲波帕治疗ITP患者治疗的血小板反应。

　　一项回顾性研究显示，患者的血小板生成素(TPO)基线水平可能有助于预测他或她是否会对使用艾曲波帕或romiplostim治疗免疫性血小板减少症(ITP)做出反应。

　　分析发现，TPO阈值为136 pg / mL或209 pg / mL或更低，分别预测了对艾曲波帕和romiplostim的反应。

　　目前还没有准确的生物标志物可以预测ITP患者对血小板生成素受体激动剂的临床反应。对这些药物的反应差别很大，没有反应的患者可能会长期接受血小板减少症和“可观的经济投资”，几乎没有任何益处。

　　研究人员假设基线TPO水平可能预测对ITP受体激动剂的反应。他们进行了一项回顾性研究，包括67例ITP患者; 艾曲波帕为37，romiplostim为46(16名患者每种药物都有不同的治疗时间)。

　　分析显示，TPO每增加10pg / mL，对艾曲波帕的总体反应的优势比为0.524(95%CI，0.327-0.837)，romiplostim为0.905(95%CI，0.844-0.970)。TPO水平与总体反应，中度反应和优异反应显着负相关(P <.01)。

　　当使用最大剂量的艾曲波帕或romiplostim治疗时，有11名患者没有达到总体反应，他们在他们的治疗方案中加入了低剂量泼尼松。随着泼尼松的加入，其中9名患者获得了总体反应。

　　研究人员注意到该研究的一些局限性，包括其回顾性，并且通过前瞻性研究确认这些研究结果“将有所帮助”。

扫码关注医康行公众号，关注更多资讯！
 
    了解更多艾曲波帕资讯请访问：医康行海外医疗机构:www.yikangxing.com 微信公众号：yikangxing
全国免费服务热线：400-008-1867