曲格列汀的效果怎么样?曲格列汀对哪些患者禁用?
曲格列汀属于DPP-4抑制剂,可以通过选择性、持续性抑制DPP-4,控制血糖水平。获批用于治疗2型糖尿病患者。
一项关于曲格列汀的Ⅱ期临床研究,纳入322例经饮食和运动干预无效的糖尿病病人,接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。
最终的研究结果提示:与对照组(即服用安慰剂的病人)相比,服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。曲格列汀可以有效降低空腹血糖,服用曲格列汀12周后,空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖,且曲格列汀的不良反应大多比较轻微
以下患者禁用。
(1)严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者,由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的,故不适合使用曲格列汀。
(2)严重感染、手术前后、严重创伤患者[由于需要注射胰岛素控制血糖,故不适合使用曲格列汀。
(3)严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者,由于曲格列汀主要经肾脏排泄,排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升。
(4)对曲格列汀的成份有过敏史的患者。
(5)中度肾功能损害患者。
(6)脑垂体功能不全或肾上腺功能不全,有引发低血糖的风险。
(7)营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态,有引发低血糖的风险。
(8)激烈肌肉运动,有引发低血糖的风险。
(9)饮酒过量者,有引发低血糖的风险。
(10)由于曲格列汀有可能引发低血糖症状,从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。
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最终的研究结果提示:与对照组(即服用安慰剂的病人)相比,服用曲格列汀的病人糖化血红蛋白低0.55%左右。曲格列汀可以有效降低空腹血糖,服用曲格列汀12周后,空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖,且曲格列汀的不良反应大多比较轻微

(1)严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者,由于输液、胰岛素快速校正高血糖是必要的,故不适合使用曲格列汀。
(2)严重感染、手术前后、严重创伤患者[由于需要注射胰岛素控制血糖,故不适合使用曲格列汀。
(3)严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者,由于曲格列汀主要经肾脏排泄,排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升。
(4)对曲格列汀的成份有过敏史的患者。
(5)中度肾功能损害患者。
(6)脑垂体功能不全或肾上腺功能不全,有引发低血糖的风险。
(7)营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态,有引发低血糖的风险。
(8)激烈肌肉运动,有引发低血糖的风险。
(9)饮酒过量者,有引发低血糖的风险。
(10)由于曲格列汀有可能引发低血糖症状,从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。

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