阿来替尼常见不良反应

　　阿来替尼是罗氏公司的ALK/RET抑制剂，批准用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。适用于经克唑替尼治疗后恶化或不对其耐受的患者。在两个促成阿来替尼批准的其中一个研究中，一天两次用药，使87名参与者中的38%肺肿瘤缩小，这一效果持续了平均7个半月。在第二份医学临床研究中，138名患者中44%的患者肿瘤缩小了，这一效果大约持续了平均11个月。所有参与研究的患者之前都用过克唑替尼，但是已经无效了。两个研究也都测试了阿来替尼对已经蔓延到大脑的肿瘤的效果，在这类病人中，这种肿瘤转移经常发生。根据FDA的结果，两项研究中61%的患者脑部肿瘤缩小或消失了，效果平均持续大约九个月。

　　服用阿来替尼后主要不良反应表现为视力障碍、恶心呕吐、消化道反应等，具体如下：

　　1、视力障碍：视力障碍包括视力损伤、闪光幻觉、视力模糊、玻璃体浮游物、畏光和复视，这些事件一般在给药开始。

　　2、服用一周内，严重或恶化玻璃体浮游物和 / 或闪光幻觉可能也是视网膜裂孔或迫近视网膜脱离的征象，有眼睛不舒服的患者应该尽快联系眼科医生检查。

　　3、恶心和呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物。止吐药：胃复安和阿瑞吡坦胶囊。

　　4、腹泻：腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)，同时对症治疗，用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。

　　5、食欲减退和疲乏：增加进餐次数，进餐时减少液体摄入，并提高摄入食物的营养质量，可以增加患者能量和营养的摄取。

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