索拉非尼和乐伐替尼哪一个效果好?
回顾性队列研究已经发现,第一线索拉非尼(多吉美)改善患者的总体生存(OS)与进行放射性碘(RAI) -高熔点分化型甲状腺癌(DTC)。
此外,与l乐伐替尼(Lenvima)抢救治疗患者的一线索拉非尼后疾病进展提高OS。
在用索拉非尼治疗的98名患者,中位OS为41.5个月,而中位无进展生存期(PFS)为13.5个月。索拉非尼的36个月的OS率为54.7%。
中患者的进行性疾病,lenvatinib(乐伐替尼)救治显著改进的OS与谁没有收到lenvatinib(危险比(HR)= 0.28; 95%置信区间[CI],0.15-0.53; P<0.001)。继一线治疗索拉非尼,从疾病进展时间中位OS为没有接受抢救治疗,而中位OS未在lenvatinib打捞组中达到治疗组为4.9个月。
索拉非尼治疗开始,所有患者有远处转移。肺是最常见的转移部位,占98%,而在24%的患者中是唯一部位。转移的其他部位包括淋巴结(55%),骨头(38%),胸膜(14%),肝(2%),头颈部(24%),或其它器官,包括肾上腺,肾,胰腺,或软组织(7%)。
研究人员发现,lenvatinib(乐伐替尼)作为抢救治疗产生的随访期间死亡的风险降低72%。仅分析表现良好的患者时,这种风险降低仍然存在(ECOG PS1-2)。
确实表明,使用lenvatinib(乐伐替尼)挽救疗法确实具有临床生存获益。还需要进一步的研究来证实顺序TKI [酪氨酸激酶抑制剂]治疗患者渐进RAI难治性DTC的好处。
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