依普利酮(EPLERENONE)高效降压药在高血压领域大显神威

依普利酮(EPLERENONE)是一种新型的选择性醛固酮受体拮抗剂，拮抗醛固酮作用较螺内酯强，且对雄激素和黄体酮受体的亲和力极低，不良反应小，因此对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有较好的治疗效果，不良反应比较少，耐药性好，是螺内酯的良好替代药物。高血压急症是急诊科、心血管科及很多临床科室经常面对的急危重症之一，由于其诱发因素多、病因复杂、部分病理生理机制尚不明确，高血压患者一旦不控制血压升高，带来后果是不可逆的。目前降压药物比较高效的药物，当数依普利酮。

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依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗剂,可直接抑制醛固酮的分泌,从而达到降压效果。依普利酮最显著的优点是能避免治疗高血压常见的醛固酮逃逸和胰岛素抵抗等现象,其主要的作用机制是可改善血管平滑肌的反应性,阻止血管重构,抑制肾素—血管紧张素系统活性及氧化应激，从而发挥降压作用。

依普利酮可以单独也可以和其他抗高血压药物联合应用。初始剂量为50毫克，口服，每日一次，维持剂量为50毫克，口服，每日1-2次，该药最大剂量为100毫克/天。在用药四周内出现明显降压作用。血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50毫克，每天两次。该药常见的副作用为头晕、疲劳、低钠血症、女性乳房发育症、腹泻、腹痛、高钾血症、咳嗽、流感样症状、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、阴道异常出血、蛋白尿、血清肌酐升高等等。