依西美坦与他莫昔芬都是治疗乳腺癌的靶向药物

随着精准医疗技术的飞速发展，癌症治疗观念也发生了根本性的转变，即由经验科学向循证医学、由细胞攻击模式向靶向治疗模式转变。靶向治疗，即在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，来设计相应的治疗药物，药物进入人体后，将精确地与致癌位点结合并发生作用。其治疗作用主要限定在让肿瘤细胞死亡，而不影响正常细胞、组织或器官的功能，从而提高疗效、减少毒副作用。

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因此靶向治疗又被称为“生物导弹”。使用靶向药进行治疗，重中之重是选择合适的靶点，小编针对乳腺癌的各种靶点介绍一下截止至2018年9月已经获批的靶向药：依维莫司：Everolimus (Afinitor?)它与依西美坦联合应用于晚期激素受体阳性（HR +）、HER2阴性（HER2-）乳腺癌，主要用于来曲唑或阿那曲唑治疗后没有好转的绝经后妇女。

依西美坦：exemestane (Aromasin?)，来曲唑：letrozole (Femara?)，阿那曲唑：anastrozole (Arimidex?)。芳香化酶抑制剂能特异性导致芳香化酶失活, 阻断芳构化反应, 抑制雌激素生成，降低血液中雌激素水平从而达到治疗乳腺癌的目的。多用于抗雌激素（他莫昔芬）治疗失败的绝经后晚期乳腺癌患者。

他莫昔芬：tamoxifen (Nolvadex)，托瑞米芬：toremifene (Fareston?)。这类药物通过结合乳腺癌细胞上雌激素受体从而阻止了雌激素促进该乳腺癌细胞生长的作用。适应症为雌激素受体阳性女性复发转移性乳腺癌，或在用作雌激素受体阳性乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。