依西美坦与西达本胺联用为乳腺癌内分泌治疗耐药提供了新思路

乳腺癌是一种异质性肿瘤，其主要的治疗方法是内分泌治疗，但乳腺癌内分泌治疗周期长、副作用也多，患者会内分泌治疗的依从性在过去也较差，部分患者用药一段时间后认为身体已经无碍，就自行放弃服用内分泌药。但谈到现状时，江泽飞教授表示：“十几年前，我国乳腺癌患者在用药依从性方面的确是落后于欧美国家，但近年来我国患者用药依从性不仅能与国际接轨，甚至还有反超欧美国家的趋势。这一方面得益于药物可及性的提高，另一方面则得益于CSCO乳腺癌诊疗指南不断地更新以及在临床中的践行。”

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我国乳腺癌患者的5年生存率达到83.2%，与规范诊疗息息相关。近年来，更多的研究表明，激素受体阳性在20年内仍然存在一定的复发风险，10年的内分泌治疗逐渐成为新的治疗方向。激素受体阳性乳腺癌患者应根据现状，咨询主治医生，是否有必要延长内分泌治疗。

内分泌治疗是激素受体阳性绝经后晚期乳腺癌患者的优选治疗方案，但内分泌耐药却是一大难题。由江泽飞教授领衔的“西达本胺联合依西美坦治疗激素受体阳性绝经后乳腺癌的III期临床试验（ACE研究）”在国际权威肿瘤学杂志《柳叶刀·肿瘤学》在线发表。

该研究结果显示，对于接受过内分泌治疗后复发或者进展的激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者，选择性组蛋白乙酰化酶（HDAC）抑制剂西达本胺联合依西美坦能显著改善患者的生存。我国自主研发的西达本胺早于2014年获批用于T细胞淋巴瘤的治疗。该研究结果将为内分泌耐药后的治疗提供新的思路，为这类乳腺癌患者提供新的治疗选择。