卡博替尼可治疗索拉非尼耐药的肝癌患者
2018年,美国FDA批准卡博替尼(Cabozantinib)用于晚期肝癌的二线治疗。经过索拉非尼治疗后发生疾病进展的晚期肝细胞癌患者,接受卡博替尼较安慰剂显著改善总生存期,无进展生存期和客观缓解率也有明显改善!
卡博替尼作用的靶点众多,包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等,除肝癌以外,卡博替尼在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,证实具有较好的治疗效果。
全球随机双盲III期CELESTIAL试验旨在评估卡博替尼是否能够使之前接受过索拉非尼或其他标准全身治疗后进展的晚期肝细胞癌患者受益。733名经治晚期肝细胞癌患者以2:1的比例随机分配接受60mg卡博替尼或安慰剂。
使用卡博替尼组患者的中位总生存期(OS)达到了10.2个月,而安慰剂组为8.0个月;卡博替尼组的死亡风险降低24%。卡博替尼组的无进展生存期达到5.2个月,而安慰剂组为1.9个月;客观缓解率也有明显改善。
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