克唑替尼赛可瑞(CRIZOTINIB)在临床实践中为患者带来巨大获益

克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)国内上市后在临床实践中得到广泛应用，其能够为患者带来很好的生存获益，带来生活质量的改善。克唑替尼具有起效快的特点，能够在短时间内非常明显地改善患者的症状。一例年轻女性患者，该患者为晚期肺腺癌合并胸腔积液，初次就诊时呼吸困难、胸闷等症状非常严重，在进行基因检测期间给予化疗使病情相对稳定下来，后续检测结果提示ALK融合基因阳性，因此让患者接受克唑替尼治疗，治疗三天后，患者的症状得到明显的改善，能够下床活动，病情得到缓解。

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克唑替尼用于ALK阳性NSCLC患者确实能够起到很好的疗效，达到疾病控制和生存期延长。

除了ALK阳性NSCLC，克唑替尼同样在国内获批用于治疗ROS1阳性晚期NSCLC，ROS1融合基因的发生率更低，只有1%～2%左右，克唑替尼同样能够为ROS1阳性NSCLC患者带来很好的获益。在临床实践中有1例70多岁的老年女性患者令人印象深刻，该患者肺癌术后出现双肺转移，由于病灶较小，不能进行穿刺活检，因此首先接受化疗，化疗后疗效评估为稳定，后续患者疾病缓慢进展，进展到一定程度后能够进行穿刺活检。

非常幸运的是，对穿刺标本进行基因检测确诊为ROS1融合基因阳性，患者接受克唑替尼治疗，双肺病灶完全消失，到目前为止，患者仍然处于无瘤状态，患者的身体情况、生活状态都非常好。另外值得一提的是，在该案例中，患者的老伴非常执着，能够接受现代医学治疗，同意进行穿刺以及后续接受靶向治疗，同时在前期也并未拒绝化疗，患者及其家属的积极配合使得诊疗工作开展非常顺利，同时也取得很好的治疗效果。

在晚期NSCLC的治疗上，靶向药物克唑替尼的问世为驱动基因阳性的患者带来了巨大的生存获益，尤其对于ALK或ROS1靶点，尽管发生率低，但患者接受靶向药物治疗的获益巨大，在临床实践中我们首先应当树立好检测观念，发现更多驱动基因阳性的患者，给予规范化合理的治疗，才能让患者获得更好的获益。