克唑替尼赛可瑞(Crizotinib)治疗ROS1融合阳性非小细胞肺癌的研究数据

ROS1重排是非小细胞肺癌(NSCLC)分子分型的一个亚型，约占NSCLC患者的1~2%。与ALK一样，ROS1也是酪氨酸激酶(RTK)，属于胰岛素受体超家族。ROS1与ALK的蛋白的激酶区具有高度同源性，因此克唑替尼等ALK-TKI类靶向药对ROS1融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者也有效。尽管美国FDA批准了克唑替尼用于治疗ROS1融合阳性的NSCLCL患者，但其在中国ROS1融合阳性NSCLC患者群体的疗效如何尚不清楚。

图片来源于网络如有侵权联系删除

在这篇发表在Oncotarget上题为Efficacy of Crizotinib and pemetrexed-based Chemotherapy in Chinese NSCLC Patients with ROS1 Rearrangement的文章中，在2309例NSCLC样本中，共检出51例ROS1融合阳性，占比2.2%。

ROS1融合阳性群体与阴性群体间的人口统计数据未见显著性差异。与培美曲塞治疗组和非培美曲塞化疗组相比，克唑替尼治疗组的总体反应率(ORR)和疾病控制率(DCR)更高，无进展生存期(PFS)更长。

此外，三种主要ROS1融合模式的ORR、 DCR和PFS都很接近。一线治疗方案的对比中，培美曲塞治疗组比非培美曲塞化疗组显著延长了PFS(209 vs. 146天，P = 0.0107)。在培美曲塞治疗组中，胸苷酸合成酶(thymidylate synthase, TS)低表达的ROS1融合阳性患者比高表达患者具有更长的PFS(184 vs. 110天，P = 0.0105)。

综上所述，克唑替尼对于中国ROS1融合阳性的非小细胞肺癌患者同样具有很好的疗效，而胸苷酸合成酶表达水平的高低可帮助预测培美曲塞对ROS1阳性患者的疗效。