赛可瑞克唑替尼治疗期间的眼科评估

NSCLC患者服用克唑替尼（赛可瑞）期间出现眼部不良反应的发生率显著高于其它ALK/ROS1/MET靶向药，需要加以特别关注。《Lung Cancer》2020年4月报道了BenjaminJ. Solomon等对克唑替尼一期临床试验PROFILE1001中33例患者的眼科评估数据。最佳矫正视力，屈光不正，瞳孔大小，活体显微镜检查，眼內炎症，眼内压，视网膜眼底镜检查，眼底照相，眼部特征和光学相干层析成像。

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入组前，第一个疗程（28天）的第15天，第3个疗程的第1天，服药一年后，停药28天后。在服用克唑替尼第3个疗程的第1天时，所有患者均完成评估，其中22例（66.7%）发生至少1项眼科异常。至2016年2月29日，所有患者完成10次眼科评估，见表1，其中11例患者仍继续服用克唑替尼，其余22例患者已经退组。

所有眼部不良反应均为1-2级，没有患者因为眼部不良反应减量或永久停药，有2例患者因白内障暂停过克唑替尼。结论：患者在服用克唑替尼前不需要额外的眼科检查。如果之前有眼科疾病，服用克唑替尼后，应继续原有的定期眼科护理。对于服用克唑替尼期间出现的眼部异常，需要进行眼科评估。