赛可瑞克唑替尼造成的视觉障碍问题

2007年在非小细胞肺癌中发现ALK基因重排，2011年FDA 批准克唑替尼（赛可瑞）用于治疗ALK 阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，同时，NCCN 指南推荐克唑替尼作为ALK 重排患者的一线治疗药物。

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一般来说克唑替尼的耐受性较好，它的副作用大多为1-2级，主要包括消化系统副作用，心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。不过，有研究显示，治疗时间超过6个月的病人将不再出现新的副作用或其他因治疗时间长而引起的不良反应。下面将介绍几种克唑替尼的副作用及处理办法。

克唑替尼最常见的副作用是视觉障碍，如闪光、重影、光线明适应障碍等。在国外临床经验中，患者无需在克唑替尼用药期间定期眼科检查。当处于光线较暗的环境中时，建议患者观察自己的视力如何，若发现视力障碍加重，就需考虑进行眼科检查了。同时在这段时间内避免开车，操作仪器时也要谨慎小心，直到症状好转为止。

肝酶异常是克唑替尼的常见副作用，大多数病人出现肝酶升高的副作用是在用药治疗2个月内，转氨酶升高通常是可逆的。在用药期间，定期监测肝酶很重要，尤其在最初用药2个月内。