劳拉替尼洛拉替尼(LORVIQUA)一线治疗ALK阳性NSCLC的疗效和安全性

劳拉替尼用于一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC），发现劳拉替尼对已经出现耐药或中枢神经系统转移的患者依然有效。这项临床试验纳入了69例ROS1阳性±中枢神经系统转移的NSCLC患者，其中21例之前未接受过酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗，40例之前仅使用过克唑替尼治疗，8例之前接受过除克唑替尼之外的两个或以上靶向ROS1的TKI治疗。

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中位随访21.1个月发现，21例TKI初治患者中有62％具有客观反应，其中11例伴随中枢神经系统转移的患者64%颅内肿瘤出现了反应，中位无进展生存期为21.0个月。40例之前仅使用过克唑替尼治疗的患者中有35%具有客观反应，其中24例伴随中枢神经系统转移的患者有50%出现了颅内反应，中位无进展生存期为8.5个月。

安全性方面，两组中因3-4级不良事件(AE)/AE分别导致72.5%/6.7%和55.6% / 9.2%患者停药，其中劳拉替尼组大多数3-4级AE，其中最常见的是脂质异常。这些药物的治疗推荐也是一步步走向了一线，ALK阳性NSCLC一线治疗即将呈现出“三代同堂”的盛况，ALK融合阳性的患者中位总生存期（OS）大大延长，逐步迈入“慢病化”管理时代。