nivolumab / cabozantinib组合的潜力?
凭借nivolumab / cabozantinib的互补作用机制和证据,Cabometyx可以促进更具免疫力的环境。因此这种潜在的联合治疗方案有可能产生加成或协同效应。
在国际随机3期CheckMate-9ER试验中,一线治疗中有651例晚期RCC患者接受了nivolumab和Cabozantinib(n = 323)或舒尼替尼(n = 328)的联合治疗。患者必须曾经患有未经治疗的晚期或转移性疾病,透明细胞成分以及任何国际转移性RCC数据库联合会(IMDC)风险评分。
该组合在众多亚组中均显示出益处:包括年龄,性别,PD-L1表达,骨转移,IMDC风险组和地理区域。
与舒尼替尼相比,在这种情况下使用尼古鲁单抗/卡博赞替尼的客观缓解率(ORR)也翻了一番,分别为55.7%和27.1%(P <.0001)。在联合治疗组中,完全缓解(CR)率为8.0%,部分缓解(PR)率为47.7%,稳定疾病(SD)率为32.2%。此外,5.6%的患者患有进行性疾病(PD),而6.5%的患者无法评估或未评估。在舒尼替尼组中,CR,PR和SD发生率分别为4.6%,22.6%和42.1%。此外,有13.7%的患者患有PD,有17.1%的患者无法评估或未评估。
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