NICE推荐Keytruda(派姆单抗)治疗HNSCC

　　NICE已推荐使用派姆单抗治疗转移性或不可切除的复发性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)。

　　健康与保健卓越的英国国家研究所(NICE)公布了最终的指导草案，建议Keytruda(pembrolizumab)对于未治疗的转移性或不能切除的复发治疗头部和颈部鳞状细胞癌(头颈部鳞癌)。

　　该药物由默沙东和多美公司生产。该疗法将作为单药疗法用于大约950名癌症患者，该患者的癌症具有一种称为PD-L1的特定生物标记。Pembrolizumab静脉每三周施用剂量的剂量200毫克或每六个星期的整个过程中400毫克的治疗。

　　目前治疗的头部和颈部癌症依赖于地方癌症开始。如果它在口腔内开始，通常通常先用西妥昔单抗，铂化疗和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗。如果从口外开始，则应进行铂类化学疗法和5-FU治疗。

　　临床试验证据表明，与西妥昔单抗联合治疗相比，pembrolizumab至少对癌症有效，并且总体成本较低。

　　在癌症始于口腔之外的人群中，研究人员发现，单用pembrolizumab比单用化疗效果更好。虽然总体成本较高，但该价格被认为是对国家卫生服务(NHS)资源的一种划算的利用。因此，pembrolizumab建议作为单一疗法用于两个类型š的HNSCC。

　　然而，成本效益估计为pembrolizumab与铂的化疗组合和5-FU是高于NICE通常认为可接受的使用的NHS资源为两组患者。因此，pembrolizumab建议只作为一个单独的治疗为这些患者和不推荐用于用作联合治疗。