曲妥珠单抗疗法对于早期乳腺癌具有成本效益
根据欧洲肿瘤内科学会大会上提供的研究结果,6个月的辅助曲妥珠单抗疗程似乎比HER2阳性早期乳腺癌患者的标准12个月治疗更具成本效益。
曲妥珠单抗(Herceptin,Genentech)是FDA批准的针对HER2的单克隆抗体。
英国爱丁堡中心癌症研究中心的学术肿瘤学家Peter Hall博士在一次报告中说:“佐剂曲妥珠单抗改善HER2阳性早期乳腺癌的疗效,使用了关键注册试验经验性的12个月。”
然而,根据研究背景,每位患者的年度成本超过30,000欧元 – 相当于35,000英镑,或39,000美元 – 因此,如果保持疗效,缩短治疗时间可能会提高成本效益。
Hall及其同事根据PERSEPHONE试验的数据进行了成本效益分析。随机3期非劣效性试验比较6个月和12个月的佐剂曲妥珠单抗治疗早期HER2阳性乳腺癌。
一项具有里程碑意义的分析比较了整个随访期间的成本和生活质量,其范围为治疗开始后6个月至24个月。
分析包括3,759名女性
6个月组的每位患者平均成本为2,538.64磅(95%CI,2,383.38-2,700.72),12个月组为12,333.83磅(95%CI,12,098.58-12,562.27)。
这相当于每位患者的平均成本节省为9,793.25磅(95%CI,9,515.86-10,071.64)。曲妥珠单抗治疗和给药占成本节约的最多(9,699.58磅; 95%CI,9,436.20-9,954.67),心脏评估,其他治疗费用和住院天数占其余部分。
6个月组的平均质量调整生命年分为0.764(95%CI,0.754-0.774),12个月组为0.752(95%CI,0.742-0.763),相当于0.012的平均差异(95%CI,0.002-0.026)。
研究人员确定,6个月的治疗方案具有成本效益的可能性为94.78%。
霍尔及其同事计划进行进一步的研究,包括创建一个终生模型,该模型将确定6个月内曲妥珠单抗12个月成本效益的临床风险切点,Hall说。他们还打算进行透视分析,评估自付费用和生产力损失。
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