维奈托克可以治疗复发髓系白血病

　　维奈托克是BCL-2的一种选择性口服抑制剂，在多种血液系统恶性肿瘤中均具有活性。BCL-2表达在急性髓性白血病(AML)干细胞中的高和BCL-2抑制剂具有致敏AML细胞以去甲基化药物(HMA)的潜力，从而提供维奈托克相结合的理由HMA。那维奈托克治复发髓系白血病吗?

　　在一项正在进行的II期试验中，未纳入治疗的年龄较大(≥65岁)的AML患者被认为不适合进行强化诱导治疗，维奈托克与地西他滨或5-氮杂胞苷联合使用已显示出较高的总缓解率(76%)，并且此响应率显着高于在这种情况下使用单一药物HMA所观察到的响应率。的与HMA 维奈托克的组合还没有被系统中复发/难治性(R / r)的AML测试。

　　在II期研究(n = 32)中，维奈托克作为r / r AML中的单一药物进行了测试，并产生了适度的完全缓解(CR)/ CR，未完全恢复(CRi)率为19%。我们在这里提供了来自我们机构的“现实世界”证据，证明在临床试验以外治疗r / r AML的患者中使用venetoclax联合HMA。

　　我们回顾性分析了33例连续的r / r AML成人(他们至少有一种先前的AML治疗失败)。维奈托克的剂量为每天400 mg(如果患者同时服用吡咯，则每天200 mg)。所有患者的中位随访时间为6.5个月。在分析时，在21位缓解者中，有13位患者停止了维奈托克治疗，而8位仍在接受治疗。停止静脉曲张的原因是：疾病进展5例，接受HCT 3例，败血症3例，妊娠1例，小肠梗阻1例。

　　在维奈托克和HMA的第一个周期中，有18位(54%)患者发生19次严重不良事件(SAE)。大多数SAE与治疗无关。中性粒细胞减少是常见的感染，在14例中观察到。该研究数据为维奈托克和HMA在r / r AML中的出色活性和安全性提供了初步证据。所以维奈托克治复发髓系白血病吗?答案是可以的，不过具体情况要具体分析。

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