直肠癌的二线治疗可以使用靶向药拉罗替尼

　　Larotrectinib(拉罗替尼，Vitrakvi)现在是针对转移性结直肠癌患者的二线治疗选择，该患者基因检测需要测出NTRK基因融合阳性，该药的临床研究数据发表于2018年新英格兰医学杂志上。

　　因此，FDA于2018年11月批准用Vitrakvi治疗成人和儿童肿实体肿瘤患者，只要患者具有NTRK基因融合，没有已知的获得性抗性突变，病情已经发生转移，手术切除可能会导致严重的死亡风险，没有令人满意的替代治疗方案或治疗后已经发生进展。

　　这项全癌种临床试验，入组了4例转移性结直肠癌患者，1例患者应答良好。2019年NCCN年会的主题是扩大生物标志物检测以指导癌症精准治疗，对结直肠癌(CRC)指南的新变化也是如此。结直肠癌的5年生存率仅为11%，这次NCCN治疗指南更新的治疗方案有望提高生存期。

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