凡德他尼和卡博替尼联合治疗的安全性如何？

　　在使用凡德他尼vandetanib进行一线治疗时，PR率为24%，而使用一线卡博替尼的PR率为22%。一线治疗中接受凡德他尼vandetanib治疗的患者中有39%观察到SD，而卡博替尼治疗的患者中有13%观察到SD。相比之下，凡德他尼vandetanib的二线治疗导致PR率为33%，而卡博替尼Cabozantinib则为31%。凡德他尼未在二线治疗中达到SD，在卡博替尼组中则达到43%。

　　接受凡德他尼vandetanib治疗的人群中有19%观察到由于TEAE导致的治疗中止，而接受卡博替尼治疗的人群中有52%观察到中止治疗。观察最频繁的是腹泻(40%)，皮疹(38%)和疲劳(28%)。在接受卡博替尼治疗的患者中，最常报告的TEAE是食欲不振/体重减轻(56%)，腹泻(57%)和疲劳(39%)。

　　值得注意的是，接受凡德他尼vandetanib的患者观察到实验室异常的发生率较高，其中包括血细胞计数变化，电解质变化和促甲状腺激素的变化。此外，接受凡德他尼vandetanib治疗的患者中有21%的患者出现了QT延长，而卡博替尼患者的这一比例为0%。最后，卡波替尼(30%)与手足综合征的发病率更高，而凡德他尼为2%。

　　总体而言，来自该回顾性分析的真实数据证实了凡德他尼vandetanib和卡博替尼cabo​​zantinib均可有效治疗患有侵袭性疾病的MTC患者。