Pirtobrutinib：副作用管控，保障治疗效果

Pirtobrutinib （LOXO-305） 是一种口服特异性布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，布鲁顿酪氨酸激酶是 B 细胞活化和增殖的重要信号分子，用于治疗慢性淋巴细胞白血病和多种形式的 B 细胞相关淋巴瘤。抑制 Bruton 酪氨酸激酶下调恶性 B 细胞的活化和增殖。

Pirtobrutinib 在淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病的动物模型中被证明具有活性。

在一项针对复发或难治性 B 细胞相关恶性肿瘤成年患者的 pirtobrutinib 开放标签试验中，套细胞淋巴瘤患者的总体客观缓解率为 50%，13% 的患者获得完全缓解。中位缓解持续时间为 8 个月。

基于这些结果，在至少两种全身治疗后，包括布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（如伊布替尼或阿卡替尼），pirtobrutinib 被加速批准用于治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤成人患者。

随后，适应证扩大到包括患有慢性淋巴细胞白血病或小细胞淋巴瘤的成人患者，这些患者之前至少接受过两种治疗，包括 Bruton 酪氨酸激酶和 B 细胞淋巴瘤 2 （BCL-2） 抑制剂。

药物在产生预期效果的同时，也可能会引起一些不良影响。虽然并非所有这些副作用都会发生，但如果发生了，可能需要就医。如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

较常见：黑色柏油样便、牙龈出血、尿中或粪便中有血、视力模糊、身体疼痛、胸痛或胸闷、咳嗽、尿量减少、腹泻、头晕、耳部堵塞感、昏厥、发热或寒战、头痛、口渴增加、食欲减退、味觉或嗅觉丧失、失声、下背部或侧部疼痛、恶心、紧张不安、皮肤苍白、心悸、皮肤上的小红点、耳鸣、心跳缓慢或加快、打喷嚏、喉咙痛、鼻塞或流鼻涕、肿胀、面部、手指或小腿肿胀、呼吸困难、异常出血或瘀伤、异常疲倦或虚弱、呕吐、体重增加。

较不常见：意识混乱、头晕目眩、排尿疼痛或困难、持续不愈合的溃疡、粉红色肿物、色斑块或受刺激区域、不明的肿块、口腔内的溃疡、疮口或白色斑点、白色、黄色或蜡状疤痕样区域。

发生率未知：尿液颜色变深、严重胃痛、眼睛或皮肤发黄。

有些副作用可能会出现，但通常不需要医疗关注。在治疗过程中，随着身体对药物的适应，这些副作用可能会消失。此外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您如何预防或减少其中一些副作用。如果出现以下任何副作用持续存在、令人烦恼或您有任何疑问，请咨询您的医疗保健专业人员：

较常见：灼烧感、麻木感、刺痛感或疼痛感、便秘、嘴唇干裂、行动困难、吞咽困难、跌倒、关节疼痛、皮肤上的大而扁平的蓝色或紫色斑块、肌肉或骨骼疼痛、肌肉僵硬、关节疼痛、肿胀或发红、不稳或笨拙、手臂、手、腿或脚虚弱。