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健康问答

哪六类乙肝群体应该把替诺福韦二代作为治疗首选?

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回答内容

文小平 医康行药师

内容导读

目前慢性乙型肝炎是我国最为严重的肝炎疾病之一,现在许多人是闻之色变,但是由于其传播的广泛性,还是很多人不幸中招,由于乙肝没有办法完全治愈,因此我们需要长期,甚至是终生服药。

目前慢性乙型肝炎是我国最为严重的肝炎疾病之一,现在许多人是闻之色变,但是由于其传播的广泛性,还是很多人不幸中招,由于乙肝没有办法完全治愈,因此我们需要长期,甚至是终生服药。下面就带大家了解一下我们最常见的乙肝抗病毒药物替诺福韦二代有哪些患者群体适合?

1.初治患者均可首选TAF:所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者及肝硬化患者。2.核苷类药物单药耐药或效果不佳的患者:以往核苷类药物单药耐药或效果不佳的患者现在可以直接考录换用TAF单药治疗。3.每日服用2片恩替卡韦治疗的患者:部分患者在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。

每日服1片恩替卡韦易发生耐药,剂量增加1倍每日2片剂量服用。这样,仍有40%的患者在4~5年后发生耐药。因此,这些患者换无耐药性TAF更佳。4.联合治疗的患者:联合治疗患者如果在联合治疗期间病毒应答良好,HBVDNA保持在可检测值的下限,可以换用TAF,既保持了良好疗效,还减轻了药物毒性对肾小管造成的伤害,另一方面,也降低了患者服药负担。

最后提醒对于5.既往拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者。还有6.阿德福韦单药治疗效果不佳的患者来说替诺福韦二代(TAF)都可以作为我们的治疗首选。但是我们在用药前无论是不是以上的乙肝群体都应该做好相关的乙肝病毒检测,如果我们在使用替诺福韦二代时出现了严重的副作用的话一定要及时停药就医,以免出现更严重的并发症。