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健康问答

替诺福韦二代(TAF)是慢性乙肝抗病毒的一线用药吗?

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回答内容

张力 医康行药师

在全球范围内,有多达3.5-4亿乙肝患者,该病可导致肝硬化,是全球80%原发性肝癌的直接病因。中国是乙肝大国,据保守估计,全国13亿人口中有1亿为乙肝病毒携带者,约占全球乙肝携带者总数的1/3,而且我国乙肝发病率还在持续上升,每年大约有30万人死于HBV相关的肝硬化。

慢性乙型肝炎在中国仍然是一个紧迫的公共卫生问题,许多患者仍然需要有效、耐受性好、高耐药屏障的治疗方案,特别是考虑到乙肝是一个终生治疗的疾病。

随着Vemlidy的上市,现在中国的临床医生可以为乙肝患者提供一种保留TDF疗效、同时具有改善肾脏和骨骼安全参数的新药。富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是目前作用最强的慢性乙肝抗病毒药物,对肾脏和骨骼没有影响,已经作为一线用药广泛用于慢性乙肝的抗病毒治疗。

目前中国690万接受抗病毒治疗的慢性乙肝(CHB)患者中,大约有25%仍在接受含阿德福韦酯(ADV)的方案治疗。ADV疗效偏弱,长期使用需要注意对肾脏和骨骼的潜在不良反应。中国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中明确提出,建议正在使用ADV者换用强效低耐药的一线用药,而TAF是目前慢性乙肝抗病毒一线用药的佼佼者。

TAF乙肝新药治愈率多高?

TAF可以帮助患者达到临床治愈。90%的治愈率,距离治愈只差一步之遥,临床治愈后患者可以正常的生活,传染率很低,长期服用药物几乎对身体没有危害,期待转阴药物的到来。