替诺福韦二代韦立得(taf)治疗乙肝病毒的效果如何？

2018年11月19日，中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片（韦立得，TAF,以丙酚替诺福韦计25mg）可用于治疗成人和青少年（12岁以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎（HBV）。那么，TAF治疗乙肝的效果怎么样呢？

韦立得TAF是一种新型替诺福韦靶向前体药物，研究显示其类似于吉利德韦瑞德（富马酸替诺福韦酯/TDF,300mg）的抗病毒功效，但剂量仅为后者的十分之一。数据显示，与韦瑞德相比，韦立得TAF具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此能以更小的剂量给药，从而减少血循环替诺福韦的含量。

临床实验显示，与韦瑞德相比，韦立得TAF可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。韦立得TAF的获批基于两项国际三期研究的数据，研究涉及1632名初治和经治的成年HBeAg阴性和HBeAg阳性乙肝病毒感染者，在综合两项研究结果分析中，服用韦立得TAF的患者比服用韦瑞德的患者在骨骼和肾脏实验室参数方面有所改善。

此外，在接受为期96周的治疗期间，无一例患者发生TAF耐药。

乙肝的治疗时间也是有讲究的，人体有一个免疫耐受期，在这个阶段是不需要进行慢性乙肝治疗的，即使接受了治疗也几乎不会有什么效果，所以慢性乙肝治疗的时机选择也非常关键。慢性乙肝的治疗需要选择合适的时机，这个时机就是免疫清除期，通俗一点说就是要等到患者人体内的免疫系统开始应答才可以，一般情况下是到患者30岁左右才能够开始进行治疗。

慢性乙肝是一种非常特殊的疾病，患者有可能一辈子都不会发病，也不会影响正常生活，但是乙肝携带者可能将乙肝病毒传染给其他人，所以每半年进行一次检查也是非常有必要的。

肝功能开始受损的时候并不是意味着这个时候才开始进行治疗，但是肝功能全部恢复不适意味着就要停止治疗。慢性乙肝一旦开始发病，就会反复出现炎症，即使通过治疗恢复了肝功能，一停下来，就有可能复发，所以必须要持续治疗。不同的治疗方法停药标准也不同。如果控制不好，慢性乙肝很有可能导致肝癌。

乙肝病毒一旦没有控制好，就会变成肝硬化、肝脏纤维化，甚至发展成为肝癌。慢性乙肝的治疗时机是有选择的，患者可以在去医院进行检查后由医生给出治疗方案，虽然总体来说情况是这样，但是不意味着每位患者都要这样做，个体化的治疗才能够帮助每位患者尽早恢复健康。