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健康问答

抗真菌药物安必素(AMBISOME)有哪些重要安全信息是患者需要了解的?

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回答内容

李鹤平 医康行药师

内容导读

AmBisome(安必素)是一种真正的单双层脂质体药物递送系统。

AmBisome(安必素)是一种真正的单双层脂质体药物递送系统。适用于以下情况:

1.发热性中性粒细胞减少患者疑似真菌感染的经验性治疗;

2.HIV感染者隐球菌脑膜炎的治疗;

3.治疗曲霉属、念珠菌属和/或隐球菌属感染对两性霉素 B 脱氧胆酸盐难治的患者,或肾功能不全或不可接受的毒性阻止使用两性霉素 B 脱氧胆酸盐的患者;

4.治疗内脏利什曼病。

在接受安必素治疗的免疫功能低下的内脏利什曼病患者中,最初清除寄生虫后复发率很高。

那么,安必素有哪些重要安全信息患者需要了解呢?

安必素重要安全信息:禁忌症

已证明或已知对两性霉素B脱氧胆酸盐(amphotericin B deoxycholate)或本产品任何其他成分过敏的患者禁用安必素,除非治疗获益大于风险。

安必素重要安全信息:警告和注意事项

1.含两性霉素B的药物(包括安必素)曾报告过过敏反应。如果发生严重反应,应立即停止安必素输注,且患者不应接受进一步的安必素输注。

2.一般:在初始给药期间,应密切观察患者。安必素已被证明比两性霉素 B 脱氧胆酸盐的毒性要低得多;然而,不良事件仍可能发生。

3.实验室检查:患者管理应包括对肾、肝和造血功能以及血清电解质(镁和钾)的实验室评估。

4.药物-实验室相互作用:血清磷酸盐假升高。当使用PHOSm分析法分析来自接受安必素治疗的患者的样本时,可能会出现血清磷酸盐的假升高。

5.药物相互作用:尚未对安必素进行正式的药物相互作用研究。然而,已知以下药物与两性霉素 B 相互作用并可能与安必素相互作用:抗肿瘤药、皮质类固醇和促肾上腺皮质激素 (ACTH)、洋地黄苷、氟胞嘧啶、唑类(例如酮康唑、咪康唑、克霉唑、氟康唑)、白细胞输注、其他肾毒性药物和骨骼肌松弛剂。