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健康问答

二甲双胍用于治疗2型糖尿病的吗?二甲双胍的不良反应是什么?

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回答内容

文小平 医康行药师

内容导读

二甲双胍说明书 【名称】二甲双胍 【结构特点】 含2个甲基、2个胍基;具强碱性,盐酸盐的水溶液呈近中性。 【适应证】 1.二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。

二甲双胍说明书

【名称】二甲双胍

【结构特点】

含2个甲基、2个胍基;具强碱性,盐酸盐的水溶液呈近中性。

【适应证】

1.二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。

2.本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。

3.可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。

【典型不良反应】

1.偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。

2.偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。

3.罕见乳酸性酸中毒,表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。

【禁忌证】

对本品过敏者、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】

1.本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时,可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。

2.本品可干扰维生素B12吸收,建议监测血象。

【注意事项】

1.既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用,由于本品累积可能发生乳酸酸中毒,一旦发生,会导致生命危险,因此应监测肾功能和给予最低有效量,降低乳酸酸中毒的发生风险。

2.出现发热、昏迷等状态,在外科手术和在使用含碘造影剂的过程中应暂时停止服用二甲双胍,因可能导致急性肾功能恶化。

【用法用量】

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。