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健康问答

70%-80%的患者诊断时已经是中晚期,乐伐替尼作用功效是什么?

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文小平 医康行药师

原发性肝癌(PLC,以下简称肝癌)是全世界范围内常见的消化系统恶性肿瘤。数据显示,我国肝癌近五年总生存率目前仅为 12%~14%,每年的肝癌发病率和致死率非常接近。中国临床肿瘤学会(CSCO)指出,肝癌生存率低的主要原因在于其早期诊断率低,导致 70%~80%的患者在诊断时已经是中晚期,丧失了最佳的治疗时机。

而晚期患者大部分已经失去了手术治疗的机会,目前,晚期肝癌患者常见的治疗药物就是乐伐替尼,那么乐伐替尼作用功效是什么?其在治疗上又有怎样的优势呢?据了解,乐伐替尼除了抑制上述激酶的正常细胞功能外,还抑制包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1、2、3和4、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)、KIT、RET在内的激酶活性。

治疗效果方面,一项研究将患者分为两组,一组(92例)患者接受乐伐替尼治疗,一组(92例)接受索拉非尼治疗。研究结果显示,乐伐替尼组 VS 索拉非尼组的中位总生存期(OS)为15.2个月 VS 10.5个月,死亡风险降低了36%(HR为0.64;

95%,置信区间:0.45-0.91;P = .0156)。这说明接受乐伐替尼治疗的患者比接受索拉非尼治疗的患者有更大的生存获益。此外,乐伐替尼组 VS 索拉非尼组的无进展生存期(PFS)为7.0个月 VS 4.5个月(HR为0.71;95%,置信区间:0.50-0.98;

P = .0446)。