乐伐替尼乐卫玛(lenvatinib)为什么是治疗肝癌的明星药？

肝癌一直以来是健康的“杀手”，每年因为肝癌而死亡的患者已经是不计其数，由于肝具有很强的代谢能力，早期肝癌是没有任何症状的，因此很少肝癌会在早期被发现。据统计国内肝癌患者，85%以上确诊肝癌时都是晚期，失去了手术治疗的机会。只能采取放化疗或者靶向治疗等方法。

又因为放化疗带来的副作用实在让患者难以承受，很多患者都拒绝放化疗。那么靶向治疗就成为了最后的希望了，随着医学的不断发展，抗癌药物不断涌现，其中索拉非尼（多吉美）、瑞戈非尼、PD-1/PD-L1、乐伐替尼等药物的上市，肝癌患者的治疗也迈向新的一步。

近期有研究表明，肝癌靶向药物“仑伐替尼（乐伐替尼 ，lenvatinib）”治疗晚期肝细胞癌的疗效超越了索拉非尼，尤其对于我们中国的肝癌患者，疗效更为确切。

仑伐替尼/乐伐替尼( lenvatinib)

仑伐替尼/乐伐替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR1-3），成纤维细胞生长因子受体（FGFR1-4），血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα），干细胞因子受体（KIT），并在传染期间重新排列（RET）。

索拉非尼/多吉美(SORAFENAT)

索拉非尼/多吉美是一种靶向RAF、VEGF、PDGF和其他酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。大量临床实验表明，患者经过服用治疗，都可以延长一定的生存期。

索拉非尼也是C级肝癌的标准治疗。索拉非尼是多种激酶抑制剂，在体外可以抑制肿瘤细胞增殖，并抑制血管肿瘤的生成。但是其对很多特定的肝癌患者的治疗来说灵活性不够。

乐伐替尼效果

统计试验数据发现，乐伐替尼让50%的受试晚期肝癌患者的中位生存期达到16个月，总生存期超过21个月！而索拉非尼组只有10个月，足足提高了接近半年。乐伐替尼对肝癌效果远远超过常见的肝癌靶向药索拉非尼效果。并且，就一项针对国内患者的试验数据发现乐伐替尼对国内肝癌患者效果远远超过欧美患者。因为乐伐替尼对乙肝病毒影响的肝癌疗效非常突出。而国内患者超过90%肝癌患者与乙肝感染有关。

乐伐替尼有两种规格4mg和10mg,其设计目的是为了方便三种不同癌症患者服用，因为不同患者每日使用的剂量不一，故而4mg和10mg的搭配可方便任一一种病症患者用药。

乐伐替尼两种规格的具体用法：

1、肝癌患者按自身体重用药，＜60kg的患者，一日口服8mg；≥60kg者，一日口服12mg.

2、肾细胞癌患者：每日18mg乐伐替尼＋5mg依维莫司。

3、分化型甲状腺癌患者：每日24mg乐伐替尼。