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健康问答

乐卫玛乐伐替尼(LENVIMA)联合经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌有怎样的疗效?

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回答内容

李鹤平 医康行药师

乐卫玛在中国的上市,标志着中国肝癌治疗领域迎来了一个新的时代。作为十年来第一个在中国被批准作为肝细胞癌一线系统治疗的新治疗方案,乐卫玛在总生存期、无进展生存率、进展时间和客观缓解率等方面均有创新性的突破。近年来一些研究结果也显示,系统药物联合介入用于中晚期肝癌的治疗具有更高的有效率,在降期转化和手术切除方面显示了巨大的临床应用潜力。

《Hepatology International》发表了由上海东方肝胆医院开展的全球首个仑伐替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除的原发性肝细胞癌 (HCC)(BCLC B期 49.2%, BCLC C期 46.7%)的回顾性对照研究结果。

研究结果显示,经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合乐卫玛(仑伐替尼)治疗不可切除原发性肝细胞癌 (HCC)(60例,35%伴门静脉侵犯, 15%伴肝外转移) 较单纯TACE组(60例,45%伴门静脉侵犯,15%伴肝外转移)可显著延长2年OS率( 79.8% vs. 49.2%, P=0.047)和2年PFS率(45.5% vs. 38.0%, P<0.001)[2],显著提升ORR(68.3% vs. 31.7%, P<0.001)2,而且在BCLC-C期患者中,疗效提升更显著(64.0% vs 22.6%, P=0.002)。

经肝动脉化疗栓塞术(TACE)与具有同时抑制VEGF、FGF信号通路引发血管生成类靶向药物的联合可降低TACE治疗后诱发的肿瘤新生血管形成,降低TACE术后肝癌复发与肝内外转移的几率,从而加强TACE的远期疗效。而且,乐卫玛(仑伐替尼)的高ORR、快速应答、短半衰期以及安全性有利于优化TACE的治疗。