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健康问答

仑伐替尼(Lenvatinib)联合PD1治疗多癌种效果如何?

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回答内容

吴毅 医康行药师

内容导读

仑伐替尼多激酶的抑制剂,能够强效抑制包括VEGFR 1 – 3,FGFR 1 – 4,PDGFRα,RET以及KIT,阻断下游信号通路,抑制包括肿瘤微血管新生等多种抗肿瘤侵袭的能力。

仑伐替尼多激酶的抑制剂,能够强效抑制包括VEGFR 1 – 3,FGFR 1 – 4,PDGFRα,RET以及KIT,阻断下游信号通路,抑制包括肿瘤微血管新生等多种抗肿瘤侵袭的能力。观察仑伐替尼的靶点之多,可知该药可能身怀多项技能,那么下面我们来扒一扒这个药有哪些技能:

适应症广

用于治疗放射性碘难治的高风险分化型甲状腺癌,使用仑伐替尼治疗的甲状腺癌患者,其无进展生存期达到了18.3个月,而安慰剂组只有3.6个月,提高了5倍。联合依维莫司治疗抗血管治疗后的晚期肾细胞癌

仑伐替尼联合依维莫司治疗,对于单独使用依维莫司,患者的无进展生存期是14.6个月对5.5个月,提高了近3倍。用于不可切除肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗,仑伐替尼治疗肝癌临床效果显示,仑伐替尼组的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。

联合增效:

仑伐替尼+K药,对6种实体瘤有效,美国临床肿瘤学会(ASCO)官方期刊临床肿瘤学杂志(JCO)在线发布了“仑伐替尼+ 帕博利珠单抗”联合治疗6类晚期实体瘤的IB/II期临床试验数据。数据显示,该组合疗法在多种晚期癌症中表现出了可控的安全性和令人惊艳的抗肿瘤活性。该研究由7个中心共纳入137名患者,进行Ib期和初始II期扩展试验。其中,肾细胞癌患者30例,子宫内膜癌患者23例,头颈部鳞癌患者22例,黑色素瘤患者21例,非小细胞肺癌患者21例,尿路上皮癌患者20例。

结果显示:

肾细胞癌:总ORR为70%,中位DOR为20.0个月,中位PFS为19.8个月。子宫内膜癌:2总ORR均为52%,中位DOR未达到,中位PFS为9.7个月。黑色素瘤:总ORR均为48%,DOR中位数为12.5个月, PFS中位数为5.5个月。头颈部鳞癌:总ORR为46%。中位DOR为8.2个月,中位PFS为4.7个月。非小细胞肺癌:总ORR均为33%,中位DOR为10.9个月,中位PFS为5.9个月。尿路上皮癌:总ORR为25% ,中位DOR未达到,中位PFS为5.4个月。

总体而言,该组合疗法对6个癌种都有非常不错的疗效(ORR≥25%,最高达到70%)。该疗法有望为这些患者带来“无化疗”方案,值得期待。