印度仿制药仑伐替尼疗效怎样?
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根据数字国际(Digital International) 的一份报告,靶向治疗印度仿制药仑伐替尼(Lenvima)和免疫检查点抑制剂 Keytruda (pembrolizumab) 的组合在早期研究中显示出有希望的抗肿瘤活性,88% 的参与者要么经历肿瘤缓解,要么病情稳定肝脏大会。
数年或数十年,慢性乙型或丙型肝炎、大量饮酒、脂肪肝和其他肝损伤原因可导致肝硬化和肝细胞癌 (HCC),这是最常见的肝癌类型。肝癌往往诊断较晚且难以治疗。肝癌通常对传统化疗反应不佳,但最近已批准几种靶向治疗和免疫治疗药物用于该适应症。印度仿制药仑伐替尼是一种多激酶抑制剂,靶向 VEGF 受体和酶,这些受体和酶在癌细胞生长和滋养肿瘤的血管发育中发挥作用。
美国食品和药物管理局 (FDA)于 2018 年 8 月批准了印度仿制药仑伐替尼用于一线 HCC 治疗。Keytruda 是一种单克隆抗体,可阻断 PD-1,这是 T 细胞上调节免疫功能的免疫检查点。干扰 PD-1 与其结合伙伴(称为 PD-L1)之间相互作用的药物可以释放刹车并恢复 T 细胞对肿瘤的活性。
Keytruda 于2018 年 11 月被批准用于肝癌治疗。该研究包括 100 名无法切除或无法手术的 HCC。大约 80% 是男性,中位年龄约为 66 岁。大多数癌症已侵入肝脏的门静脉或已扩散到身体其他部位。他们尚未接受晚期肝癌的全身治疗。
这项单臂试验的所有参与者都接受了每天服用 8 或 12 mg印度仿制药仑伐替尼(取决于体重)的治疗,外加 200 mg Keytruda,在每个 21 天周期的第一天通过静脉输注给予。根据改良的 RECIST 标准,总缓解率 (ORR) 为 46%,该标准常用于评估免疫治疗。
这包括 11% 的完全缓解 (CR) 和 35% 的部分缓解 (PR)。中位反应持续时间为 8.6 个月。另有 42% 的患者病情稳定,没有进一步进展。只有 7% 的人经历了疾病进展。基于这些发现,研究人员得出结论,印度仿制药仑伐替尼加Keytruda 具有“有希望的抗肿瘤活性”,并且“没有新的或意外的毒性”来自这两种药物的组合。
