非小细胞肺癌能用乐伐替尼和可瑞达治疗吗？乐伐替尼中国上市了吗？

目前KEYTRUDA可瑞达已经跻身多种癌症的一线治疗当中，在抗癌药物中可谓声名鹊起，无需多言；乐伐替尼作为多靶点药物在难治性甲状腺癌、晚期肾癌和晚期肝癌也有许多亮眼的表现。孟加拉碧康制药生产的乐伐替尼仿制药——Lenvanix

KEYTRUDA可瑞达和乐伐替尼联手会怎么样呢？早在2015年便开始了这项研究：

乐伐替尼联合K药治疗转移性非小细胞肺癌，控制率81%

截至2018年3月1日的数据，21名转移性NSCLC患者，包括未经治疗（14%）或接受过一线（33%），2线（48%）或3线治疗（5%）的患者加入了该2期队列研究。

PD1表达未作选择：9例（43％）PD-L1（+），5例（24％）PD-L1（ - ）和7例（33％）未测试。

治疗方案为：口服乐伐替尼20mg/天+静脉给与KEYTRUDA可瑞达200mg/3周。

研究结果：

主要终点：第24周客观缓解率（ORR）33.3%（完全缓解1例，部分缓解6例）。疾病控制率(DCR)81%（4.8%+28.6%+47.6%）。

无论先前是否使用Nivolumab，均观察到肿瘤缩小；

无论PD-L1表达如何，均可观察到肿瘤缩小。

KEYTRUDA可瑞达单用：客观缓解率18.5%, 无进展生存期 4个月。KEYTRUDA已在国内上市，商品名：可瑞达

完美诠释联合用药1+1>2的效应。

其中10名患者（48％）发生3级治疗相关不良反应，1名患者（5％）发生4级不良反应（天冬氨酸氨基转移酶增加）。最常见的3级不良反应是高血压（24％），疲劳（14％），腹泻（14％），蛋白尿（10％）和关节痛（10％） 有一个与治疗相关的死亡（出血）。用药安全性与单用乐伐替尼或K药相似。