肝癌、肝转移癌如何进行介入治疗?

　　我国是肝炎大国，肝硬化和肝癌的发生率很高。而随着胃癌、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌发病率的上升，肝转移癌也明显增多。

　　肝脏由肝动脉和门静脉双重供血，正常肝组织主要由门静脉供血，而原发性肝癌主要由肝动脉供血，这样可以在肝动脉内灌注化疗药物，使肿瘤内的药物浓度高，对正常肝组织的影响小。进一步可以采用碘油、微粒、明胶海绵颗粒等栓塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤组织缺血坏死。这种方法称为经导管动脉灌注化疗栓塞，即TACE，主要用于血供丰富的原发性肝癌和肝转移癌。

　　对于血供不丰富的肝癌和肝转移癌，如肝内胆管细胞型肝癌和胃癌、胰腺癌导致的肝转移，尽管不能经动脉栓塞，经导管在肝动脉内灌注化疗药物也能收到较好的治疗效果。

　　肝癌和肝转移癌是经皮穿刺射频消融、化学消融和冷冻消融的良好适应证，应用经验最多，技术上最为成熟，其疗效肯定，已经得到包括外科医生在内的广大临床医生的认可。

　　对于较小的肝癌和肝转移癌，通过TACE或射频消融等介入治疗，有可能使肿瘤完全灭活，达到手术根治切除的效果。对于较大的或广泛分布的肝内肿瘤，介入治疗能够有效控制肿瘤生长，尽量保护正常肝功能，达到减轻患者痛苦、延长生命的目的。