具有雌激素受体突变的乳腺癌患者受益于改用氟维司群

　　接受芳香化酶抑制剂加帕博西尼 (Ibrance) 治疗的乳腺癌患者如果在疾病进展前在血液中显示出升高的雌激素受体基因 (ESR1) 突变，则可以从早期改用氟维司群 (Faslodex) 加帕博西尼中受益。根据圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的第 3 期 PADA-1 临床试验结果，发现该患者组在转换后的中位无进展生存期 (PFS) 翻了一番。

　　“氟维司群对具有这些突变的受体仍然有效，但当用作二线疗法时，它提供的无进展生存获益有限，”弗朗索瓦-克莱门特比达尔，医学博士，博士，居里研究所和巴黎萨克雷分校的医学肿瘤学教授大学在一份新闻稿中说。“我们的目标是在一线治疗期间追踪患者血液中 ESR1 突变的出现，并在它们出现后立即对其采取行动，以免导致疾病的实际临床进展。”

　　中位随访 26 个月后，改用氟维司群的患者的中位 PFS 率(11.9 个月)是继续使用芳香酶抑制剂的患者(5.7 个月)的两倍多。

　　继续接受芳香化酶抑制剂治疗后病情进展的患者可以改用氟维司群，研究人员发现，改用氟维司群的患者的中位 PFS 为 3.5 个月。

　　根据该研究，这支持了其他研究，这些研究表明氟维司群在用作二线治疗时有短暂的益处。PADA-1 试验包括 1017 名 ERα 阳性乳腺癌患者，这些患者没有过度表达生长因子受体 HER2，并接受了一线芳香化酶抑制剂加帕博西尼治疗。

　　在这些患者中，407 名在没有 ESR1 突变的情况下经历了疾病进展，而 ESR1 突变仅在 279 名患者在疾病进展之前或同时检测到。

　　只有那些没有经历并发疾病进展的人(219 人)被随机分配继续芳香酶抑制剂加帕博西尼(84)或改用氟维司群加帕博西尼(88)。

　　该研究的一个限制是研究人员不知道个体被随机分配到哪个治疗组。

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