靶向联合治疗可阻止疾病，延长晚期黑色素瘤患者的生命

　　在报告转移性黑色素瘤患者的疾病进展和死亡风险大幅下降后，在《新英格兰医学杂志》上的一项世界首项研究预示着靶向联合药物治疗的疗效。

　　多中心、双盲、随机、3 期试验比较了口服达拉非尼(150 毫克，每天两次)和曲美替尼(2 毫克，每天一次)与口服达拉非尼(150 毫克，每天两次)和安慰剂的联合治疗。

　　所有试验患者均患有BRAF 基因突变 V600E 或 V600K 的不能手术的 3C 或 4期转移性黑色素瘤。在患有转移性黑色素瘤的癌症患者中，大约 40% 有 BRAF 基因突变——这种异常有助于一些黑色素瘤肿瘤的生长和扩散。

　　在悉尼大学澳大利亚黑色素瘤研究所的 Georgina Long 副教授的带领下，这一发现证实了越来越多的证据表明靶向联合疗法在延长寿命和阻止癌症患者的疾病进展方面具有疗效，这些癌症携带的基因突变抵抗单一疗法。

　　“我们显示，与单药达拉非尼相比，达拉非尼和曲美替尼的组合使疾病进展的风险显着降低了 25%，”A/Professor Long 说。

　　“我们还报告说，与单药治疗相比，接受联合药物治疗的人的死亡风险相对降低了 37%。

　　该研究还报告说，与接受单一疗法治疗的二分之一 (51%) 患者相比，接受联合疗法治疗的三分之二患者 (67%) 获得了完全或部分缓解。

　　“这意味着与接受单一疗法的患者相比，接受联合疗法的患者经历了完全或部分的肿瘤消退，明显更多，”A/Professor Long 说。

　　“与标准化疗不同，所谓的 BRAF 靶向疗法旨在与特定分子相互作用，这些分子是癌细胞在体内生长、分裂和扩散的途径和过程的一部分。

　　“此外，这些新一代靶向药物作用于通过研究确定的癌细胞中的特定分子靶标，而大多数标准化疗对所有快速分裂的细胞都无差别作用。

　　“它们旨在针对癌细胞中的特定弱点，而大多数标准化疗都是通过反复试验确定的。此外，靶向治疗的毒副作用往往比标准化疗少，因为它们对正常细胞的损害较小.”

　　“然而，BRAF 靶向单一疗法的试验表明，一半的患者在开始治疗后大约 6 到 7 个月开始产生耐药性。这就是为什么研究人员正在进行联合疗法试验，以靶向和中断允许癌细胞抵抗单一疗法的机制.

　　“我们的新报告证实了越来越多的证据，即靶向联合疗法可以延长癌症患者的生命并阻止转移性癌症患者的疾病进展，这些患者的癌症基因突变抵抗标准化疗治疗和靶向单一疗法。”

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