研究发现高血压与依鲁替尼治疗之间存在关联
依鲁替尼是一种适用于治疗各种癌症的酪氨酸激酶抑制剂,以其与心房颤动的关联而闻名,但研究人员越来越关注其他心脏毒性,包括与高血压的关联。
一组研究人员对 93 名接受依鲁替尼治疗的 B 细胞恶性肿瘤患者进行了一项回顾性单中心研究,并将他们与接受常规化学免疫疗法治疗的 51 名患者进行了比较。他们的结果发表在《心脏》杂志上。
两个治疗组之间的基线高血压相似;然而,他们发现接受依鲁替尼治疗的患者出现高血压或恶化。“与基线相比,依鲁替尼的收缩压和舒张压均随时间显着升高,而传统化学免疫疗法与血压的显着变化无关。”
治疗的第一个月血压升高幅度最大。在基线和第一个月的测量值之间,接受依鲁替尼治疗的患者中有 18.3% 的收缩压升高了 10 至 19 mmHg。在接受依鲁替尼治疗的另外 18.3% 的患者中,收缩压增加了 20 mmHg 或更多。然而,在此期间,只有 7.9% 的接受化学免疫疗法的患者收缩压升高超过 10 毫米/汞柱。
发现两个治疗组的基线高血压治疗均不足。在接受依鲁替尼治疗的新发或恶化的高血压患者中,61.2% 的治疗没有改变(增加或增加抗高血压药物)。在收缩压升高超过 20 毫米汞柱的患者中,只有 52.9% 的患者改变了管理方式。这与接受化学免疫疗法的患者相似(39.3% 的高血压管理发生了变化)。
这项研究确实有一些局限性。由于这是一项参与者相对较少的单中心研究,因此结果可能无法推广到其他机构。未来的前瞻性观察研究可能会更清楚地了解这个问题,一项具有更长随访期的研究也可能如此。
研究人员写道:“必须提高对依鲁替尼与高血压相关性的认识,以便迅速启动抗高血压药物,以避免与不受控制的高血压相关的急性和慢性心血管后果,包括心肌梗塞、肾功能不全和中风。”
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