维奈托克Plus Obinutuzumab 作为 CLL 的一线组合占优势
国际、开放标签、3 期 CLL14 试验的结果显示,与固定持续时间化学免疫疗法相比,以前未经治疗的慢性淋巴细胞白血病 (CLL)和合并症患者接受固定持续时间的维奈托克加 obinutuzumab 具有更好的生存结果。
试验结果在伊利诺伊州芝加哥举行的美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上公布,并同时发表在新英格兰医学杂志上。1,2
CLL14 试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT02242942)包括 432 名既往未经治疗的 CLL 和合并症患者,患者被随机分配接受固定持续时间 维奈托克加 obinutuzumab(216 人)或固定时间苯丁酸氮芥加 obinutuzumab 治疗(26 人) .
最常见的 3/4 级事件是中性粒细胞减少症,影响每组约一半的患者。最常见的 3/4 级感染是肺炎,每组影响 4%。与苯丁酸氮芥加 obinutuzumab 相比,v维奈托克加 obinutuzumab 组的致命不良事件发生率更高,但这种差异无统计学意义(8% 对 4%)。
“治疗完成后发生的事件数量增加,”科隆大学医学博士 Kirsten Fischer 说。
与苯丁酸氮芥联合 obinutuzumab 组相比,维奈托克联合 obinutuzumab 组的总体反应率显着更高(84.7% 对 71.3%;P<.0007);完全缓解率也显着提高(49.5% 对 23.1%;P<.001)。
在中位随访 28 个月时,中位无进展生存期 (PFS) 优于苯丁酸氮芥联合 obinutuzumab 组(风险比,0.35;95% CI,0.23-0.53;P<.001) .与苯丁酸氮芥联合 obinutuzumab 组相比,维奈托克联合 obinutuzumab 组的 24 个月 PFS 率也更高(88% 对 64%),无论IGHV或TP53突变状态如何,都可以看到 PFS 获益。
Fischer 博士总结道:“我们表明,维奈托克和 obinutuzumab 的固定持续时间靶向治疗可以安全地应用于 CLL 和相关合并症的老年患者。”“与苯丁酸氮芥和奥比妥珠单抗相比,这种治疗提供了更好的结果。”
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