靶向治疗组合对慢性淋巴细胞白血病效果很好

　　根据公司最近的公告，由维奈托克 (venetoclax) 和 Gazyva ( obinutuzumab )组成的联合方案减缓了慢性淋巴细胞白血病 ( CLL ) 成人患者的疾病进展。

　　CLL 是最常见的成人白血病类型。根据美国癌症协会的数据，今年将有近 21,000 人被诊断出患有 CLL，约有 4,500 人将因此死亡。

　　这种类型的白血病涉及异常淋巴细胞的过度产生，通常是产生抗体的 B 细胞。随着这些异常细胞的生长失控，它们会排挤正常的血细胞，导致贫血、感染和其他并发症的易感性增加。

　　CLL 很难治愈。虽然传统化疗有时可以使白血病缓解，但它通常不能消除所有癌症，而且复发很常见。直接针对白血病细胞起作用的靶向疗法的结果更好，同时保留大多数健康细胞。

　　维奈托克干扰 BCL-2(B 细胞淋巴瘤 2)调节蛋白，后者干扰正常的细胞死亡周期并使细胞失控生长。它目前被批准用于有或没有染色体 17p 缺失的 CLL 患者——一种与疾病进展更快和治疗反应差相关的基因突变——他们至少尝试过一种其他治疗方法。

　　在去年美国血液学会 (ASH) 年会上发表的研究表明，将 维奈托克与 Rituxan (rituxumab)，一种靶向 B 细胞上 CD20 蛋白的单克隆抗体或 伊布替尼(ibrutinib)，一种干扰调节 B 细胞生长的信号通路，导致了良好的结果。

　　与Gazyva也看起来很有希望结合维奈托克，根据按发布由艾伯维和Genentech公司发行的，其正在联合制定方案。Gazyva 是一种较新的 CD20 导向抗体，目前已获准与化疗联合用于 CLL。

　　在一项名为 CLL14 的 III 期临床试验中，维奈托克加 Gazyva 在 445 名首次接受治疗的 CLL 患者中与 Gazyva 加化疗药物苯丁酸氮芥进行了对比。这些参与者有其他健康问题，使他们难以使用化疗。

　　“慢性淋巴细胞白血病患者继续需要更多的治疗选择，因为一些患者因其潜在健康状况而无法耐受化疗方案，”基因泰克首席医疗官 Sandra Horning 医学博士说。

　　根据艾伯维和基因泰克的说法，经过一年的治疗，维奈托克 加 Gazyva 表现出优越的无进展生存期，这意味着患者仍然活着而疾病没有恶化。治疗通常耐受性良好，组合的安全性与单独使用时每种药物的已知副作用一致。

　　两家公司没有提供详细的研究结果，他们表示将在即将举行的会议上公布——可能是今年 12 月的 ASH 会议。

　　“慢性淋巴细胞白血病患者通常面临终生的持续治疗，以防止他们的疾病复发或复发，”艾伯维首席科学官 Michael Severino 医学博士说。“CLL14 试验的阳性结果进一步证明了维奈托克作为治疗慢性淋巴细胞白血病患者的固定持续时间的潜力，并可能作为扩展到一线治疗的基础。”

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