新药资讯:Zynlonta 获批用于治疗复发/难治性大 B 细胞淋巴瘤

时间:2022-05-25 23:16:34   来源:原创  编辑:管理员

        近日美国食品和药物管理局 (FDA) 已加速批准 Zynlonta TM (loncastuximab tesirine-lpyl) 用于治疗接受 2 条或更多线全身治疗后复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤的成人,包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 未另作说明,由低级别淋巴瘤引起的 DLBCL 和高级别 B 细胞淋巴瘤。

       Loncastuximab tesirine 是一种抗体药物偶联物,由针对人 CD19 的人源化单克隆抗体组成,并通过接头与吡咯并苯二氮卓 (PBD) 二聚体细胞毒素偶联。与 CD19 结合后,loncastuximab tesirine 被内化,其中酶释放基于细胞毒性 PBD 的二聚体,该二聚体与 DNA 结合以产生链间交联。这些交联旨在破坏 DNA 代谢过程,如复制,最终导致细胞死亡。

       加速批准是基于从开放标记,单组相2 LOTIS-2研究的数据,其中至少有后复发或难治DLBCL评价在145名成人loncastuximab tesirine的有效性和安全性2 先前的全身方案。患者每 3 周接受 loncastuximab tesirine 0.15mg/kg,共 2 个周期,然后每 3 周 0.075mg/kg 用于后续周期,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。主要终点是总体反应率 (ORR),由独立审查委员会使用 Lugano 2014 标准进行评估。

       结果显示 ORR 为 48.3%(n=70;95% CI,39.9-56.7),24.1%(n=35;95% CI,17.4-31.9)的患者达到完全缓解,24.1%(n=35; 95% CI, 17.4-31.9) 有部分反应。在 7.3 个月(范围,0.3-20.2)的中位随访时间后,应答者的中位反应持续时间为 10.3 个月(95% CI,6.9-不可估计)。患者的中位反应时间也为 1.3 个月(范围,1.1-8.1)。

       至于安全性,最常见的不良反应(20% 或更多)是血小板减少、γ-谷氨酰转移酶升高、中性粒细胞减少、贫血、高血糖、转氨酶升高、疲劳、低白蛋白血症、皮疹、水肿、恶心和肌肉骨骼疼痛。loncastuximab tesirine 治疗也与渗出和水肿以及皮肤反应有关。

       Zynlonta 以含有 10mg loncastuximab tesirine-lpyl 的单剂量小瓶形式提供,作为冻干粉,用于重构和进一步稀释后的静脉输注。ADC Therapeutics 还启动了推进患者支持计划,以帮助符合条件的患者接受 Zynlonta。


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