醋酸阿比特龙如何治疗前列腺癌？

　　阿比特龙适合与泼尼松联用治疗既往接受含多烯紫杉醇化治疗的难治性前列腺癌转移去势患者。

　　本品为孕烯醇酮类化合物，对CYP17酶具有良好的抑制作用，因而可阻断睾丸、肾上腺、前列腺等组织中雄激素的合成，而不会引起肾上腺功能障碍。

　　CYP17A是一种在雄激素生物合成过程中的限速酶，它不仅在睾丸中存在，在肾上腺和前列腺癌细胞中也存在。

　　根据醋酸阿比特龙的3期试验，在中位随访12.8个月(14.8个月vs. 10.9个月)之后，乙酸阿比特龙酯-泼尼松组的总生存期比安慰剂-泼尼松组更长。

　　该临床试验包括来自13个国家/地区的1,195例患者，这些患者先前曾接受过包括Taxotere在内的两种化疗方案之一的治疗。

　　根据这项研究，醋酸阿比特龙的治疗改善了PSA进展，无进展生存期和PSA反应率。

　　随着时间的流逝，大多数前列腺癌对治疗产生抵抗力。

　　醋酸阿比特龙通过阻止睾丸，肾上腺和前列腺癌肿瘤本身中雄激素的产生而起作用。

　　797名被随机分配接受醋酸阿比特龙加泼尼松治疗的患者组的中位总生存期为14.8个月，比接受泼尼松加安慰剂治疗的患者长了四个月。

　　根据FDA的说法，“醋酸阿比特龙的推荐剂量和时间表是每天口服1000 mg，与泼尼松5 mg每天口服两次。乙酸阿比特龙必须空腹服用。”