黑色素瘤转移性达拉非尼和曲美替尼的早期副作用

　　曲美替尼是丝裂原激活细胞外信号调控激酶1(MEK1)和MEK2激酶活性的可逆性抑制剂。

　　MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)途径的上游调节因子，能促进细胞增殖。

　　早期副作用：

　　发热：非感染性高热事件在BRAF/MEK抑制剂中很常见(达拉非尼/曲美替尼比encorafenib / binimetinib更常见)，并且可能随时发生。

　　厌食症：食欲不振伴随食物摄入减少。

　　疲劳

　　关节痛和肌痛：全身性关节疼痛或僵硬和肌肉酸痛，通常在醒来或长时间不活动后会加重。

　　可以随着运动而改善。

　　可能是轻度或严重，间歇性或持续性并伴有炎症。

　　腹泻

　　皮肤毒性：达布拉非尼，维拉非尼和恩可拉非尼与皮肤毒性有关，包括继发性皮肤恶性肿瘤，角化过度和斑丘疹。当将治疗与MEK抑制剂(分别为曲美替尼，cobimetinib或Binimetinib)联合使用时，这些毒性的发生率会降低。

　　换发：轻度脱发，头皮和体毛生长缓慢，变波浪形或卷曲，变色，毛囊炎和头发向内生长。

　　眼部改变：使用MEK抑制剂(曲美替尼，cobimetinib，binimetinib)的患者可能发生视网膜静脉阻塞或中心性浆液性视网膜病变，使用BRAF抑制剂(dabrafenib，vemurafenib，encorafenib)可发生葡萄膜炎。