劳拉替尼的实用技巧
劳拉替尼是一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂,其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用,因而被誉为第3代ALK抑制剂。
携带ALK或者ROS1突变的肺癌患者被称为肺癌中的“幸运儿”,因为针对ALK或ROS1突变的靶向药物不仅疗效好,而且选择多。
劳拉替尼作用多样且效果强大的药品。
而且,由于其血脑屏障通透性高,对发生中枢神经系统转移的非小细胞肺癌可发挥较好的效力。
适用于治疗ALK阳性和ROS1阳性晚期NSCLC,FDA授予其突破性疗法和孤儿药地位。
如果患者开始使用新药,由于劳拉替尼具有明显的药物相互作用,建议评估药物相互作用。
终止强效CYP3A诱导剂后,在开始劳拉替尼之前应确保已经过了三个半衰期。
并用劳拉替尼和中度CYP3A诱导剂会产生肝毒性。
在无法中断中度CYP3A诱导剂的患者中,开始使用劳拉替尼后48小时应监测AST,ALT和胆红素水平,随后在劳拉替尼起始的第一周内至少进行三次。
如果劳拉替尼需要降低剂量,则应以25 mg为增量进行剂量降低。
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